比中风夺走更多生命的肺炎……上升至死亡原因第4位

天气的日温差变大了，空气也变得更加寒冷。

 

已经到了满山红叶的季节了。但是随着气温逐渐下降和日温差变大，致命的肺炎开始猖獗。根据统计局的“2022年死亡原因统计”结果，肺炎导致的死亡率位居恶性新生物（癌症）、心脏疾病、COVID-19之后的第四位。每天平均有62.5人死于肺炎，这是一种致命的疾病。比脑血管疾病（22,607人）如中风等还要多。在寒冷来临之前，最好接种预防疫苗。

如果败血症恶化，可能致命

肺炎是指因细菌和病毒感染导致肺实质（肺组织）发生炎症的疾病。肺炎球菌等细菌是主要原因。症状类似感冒，包括发热、咳嗽、咳痰，但由于炎症导致肺部积水，会伴随高热和咳痰。如果炎症扩散到包裹肺部的胸膜，会在呼吸时感到疼痛，呼吸变得困难。

健康的成人即使感染肺炎，有时也不会引起明显的不适。轻度的情况下，仅靠抗生素治疗和休息就能轻松康复。高丽大学九老医院呼吸与过敏内科教授吴智妍表示：“痰通常呈黄色或绿色，但也可能是暗红色或带血的痰，表现多样。”她还提到：“如果是非典型肺炎，痰的表现可能不明显。”

但是，65岁以上或患有慢性疾病的人感染肺炎时，可能会导致死亡。在国内，因肺炎死亡的10人中，有9人是65岁以上的老年人。孕妇、老年人和儿童感染肺炎时，超过一半的人需要住院治疗。

正如这样，肺炎特别可怕的原因在于免疫力下降时容易因败血症等而恶化。败血症是一种由微生物感染引起的疾病，会导致主要器官功能障碍，重症败血症和败血性休克的死亡率分别高达20%至35%和40%至60%。

金允锡天主教大学仁川圣母医院呼吸内科教授表示：“肺炎表现为急性，具有高热、咳嗽和痰的特征，但老年人可能不会出现咳嗽和痰，而表现为呼吸困难或体力下降等非典型症状。”他还说：“65岁以上的人如果感冒症状伴有高热、咳嗽和痰持续超过3天，应及时就医确认是否患有肺炎。”

每天需要睡眠6到8小时，接种预防疫苗

为了降低肺炎的发病风险，增强免疫力的健康生活习惯和肺炎预防疫苗接种非常重要。平时应在外出活动后洗手保持清洁，保持规律且均衡的饮食，以及每天睡眠6到8小时，以提高免疫力。

高危人群接种预防疫苗有帮助。年龄在65岁以上，或者即使不满65岁，但患有慢性心脏疾病、慢性呼吸系统疾病、慢性肝病、慢性肾病、癌症、糖尿病、人工耳蜗（耳蜗植入）及脑脊液漏、免疫抑制剂使用、器官及造血干细胞移植、无脾症等情况的，属于高危人群。

接种肺炎球菌预防疫苗可以大大减少感染肺炎球菌时出现的致命性并发症。65岁以上的老年人预防效果为75%，患有糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病等慢性疾病的人群预防效果为65%至84%。

在国内使用的肺炎预防疫苗中，已知的引起肺炎的病原菌中，最能引起肺炎的有13种（PCV13）和23种肺炎球菌抗原（PPSV23）。13价蛋白结合疫苗（PCV13）和23价多糖疫苗（PPSV23）依次接种，13价疫苗接种一次。

在65岁之前接种23价疫苗的话，根据接种者的情况，可以间隔五年以上再次接种1到2次。65岁以上的人可以免费接种预防针。今年，免费接种对象包括1958年出生的人。建议同时接种流感疫苗。

崔天雄江东庆熙大学医院呼吸内科教授表示：“呼吸功能下降和免疫力降低的65岁以下慢性病患者或基础疾病患者，以及2个月到5岁以下的儿童或即使超过5岁但属于高危人群的儿童，建议咨询专业医生后接种肺炎预防疫苗。”

 

<来源 韩国日报>