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国内肝癌原因70%是“这个”……不是酒

酒不是问题。

如果患有B型病毒性肝炎,请务必定期进行检查~

 

肝癌在进展时几乎没有或只有轻微的症状,因此常被称为“沉默的杀手”。早期发现的方法只有一种。高危人群应定期接受健康检查。分析国内肝癌的发病原因发现,约68%的病例由慢性B型和C型病毒性肝炎引起。高丽大学九老医院肝脏中心的李英善教授表示:“肝癌比其他癌症更明确的原因”,并建议“40岁以上的中年人若患有肝硬化、慢性B型肝炎或慢性C型肝炎,应每六个月进行一次国家肝癌筛查”。

 

肝癌,五年生存率39.3%……应在早期发现 肝脏是人体内最大的器官之一,具有储存和释放营养物质、解毒、免疫、消化和分解食物等功能。对重要器官肝脏的持续刺激会导致肝细胞失去其固有功能,变成癌细胞。这就是所谓的“肝癌”。根据国家癌症信息中心发布的《2021年癌症登记统计》,肝癌在主要癌症发生情况中排名第七(15,131人),五年生存率为39.3%,预后不佳。李教授表示:“肝癌通常在50到60岁之间最常发生”,“在活跃的年龄段出现的肝癌之所以危险,是因为它没有明显的症状,进展缓慢。”2023年12月中央癌症登记中心公布的数据显示,国内肝癌患者中60岁以上(29.9%)最多,其次是70岁(25.9%)和50岁(25.9%)。肝癌在早期几乎没有症状,随着病情进展,会出现右上腹疼痛、肿块触摸、体重减轻和黄疸等症状。李教授指出:“一般所知的肝癌分为‘原发性肝癌’,由肝细胞的癌变引起,以及‘转移性肝癌’,由其他器官转移到肝脏引起。”他补充说:“‘原发性肝癌’中约90%由肝细胞异常引起,代表性的是肝细胞癌,此外还有由胆管细胞异常引起的胆管癌。”他还提到:“极少数情况下可能发生血管肉瘤等。”

 

◇病毒性肝炎,必须治疗 如果存在慢性B型或C型病毒性肝炎,必须接受治疗。特别是B型肝炎,占肝癌原因的58%。据悉,其发生肝癌的风险比正常人高约100倍以上。C型肝炎一旦感染,发展为慢性或肝硬化的比例约为55%到85%,因此肝癌的发生率也会增加。该教授表示:“B型肝炎建议接种疫苗,而C型肝炎没有疫苗预防,因此一旦发病,必须接受治疗。”有时,部分B型肝炎接种者由于免疫反应的差异,可能不会形成抗体,但没有必要强制再次接种。只有在家庭中有人患有B型肝炎,或属于血液透析等高危人群,或从事医疗工作时,进行一次再接种才较为安全。

近年来,代谢性疾病如酒精性肝病、代谢异常脂肪肝疾病在肝癌的发病原因中所占比例逐渐增加。李教授表示:“这是由于年轻人中饮酒人群比例增加,以及非酒精性脂肪肝疾病在整体人群中的发病率上升所导致的变化。”他补充说:“代谢异常脂肪肝疾病已被认为影响超过30%的总人口,随着平均寿命的延长和发病年龄的提前,发病期延长,未来可能成为肝癌的主要原因。”他还指出:“很多人认为脂肪肝是轻微疾病,容易忽视,但如果发展为脂肪肝炎、纤维化,可能会进展为肝硬化、肝癌等严重肝病,因此建议至少咨询专业医生。”如果发展为肝硬化,肝癌的发生风险会增加,必须接受专业诊疗。李教授强调:“在代谢异常脂肪肝疾病患者中,即使没有肝硬化,也可能发展为肝癌,而且超声检查常难以清晰显示肝脏,早期诊断较为困难,因此需要特别注意。”他还指出:“患有代谢异常脂肪肝疾病的患者应通过减重、饮食控制、运动等生活习惯的调整来改善。”

 

◇肝癌治疗方法不断增加……不要放弃,应咨询专业医生 肝癌的治疗主要分为根治性(切除术)和非根治性两大类。根治性治疗包括肝切除术、高频治疗、肝移植等,非根治性治疗则包括经颈动脉化学栓塞术和全身治疗。经颈动脉化学栓塞术通过阻断供养癌细胞的血管,抑制癌细胞生长并促使其自然死亡。该方法用于多发性肝癌,且在小型肝癌中效果与根治性治疗相当。近年来,还开发了药物释放微球栓塞术、放射性栓塞术等多种治疗方法。全身治疗主要在肝门静脉侵犯或肝外转移时进行,针对局部治疗无效、复发或难以实施局部治疗的情况。该教授表示:“近年来,免疫和靶向抗癌药物在肝癌患者中也显示出效果,尤其是接受免疫抗癌药治疗的肝癌患者,即使病情已进展,也有部分报道实现了治愈。”

<来源 健康朝鲜>

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