「足首」にも関節炎になるか？人工関節を入れることができますか？

'関節炎'すると一般的に膝を先に思い浮かべるが、軟骨と関節がある部位ならどこでも発生することができる。足首も例外ではない。足首に繰り返して過度の刺激が加えられると、周囲の靭帯組織と関節に炎症と痛みが発生します。他の関節に比べて捻挫、骨折など外傷による関節炎の発展率が高く、特別な注意が必要である。

 

◇捻挫放置する足首関節炎まで

 

足首関節炎は他の部位に比べて発生率が低く、疾患に対する認知度が低い。診断と治療が遅くなることが多い。患者の大多数が状態が悪化してから遅刻して深刻性を認知したりする。慶熙大病院整形外科整備オ教授は「退行性疾患である関節炎の代表的な発症因子としては老化を指すことができるが、足首関節炎は約70％が外傷、足首捻挫、骨折の後遺症で発生しており、年齢を問わず積極的な管理と予防が必要だ」と話した。

足首関節炎の代表的な原因である足首捻挫と骨折は日常的に頻繁に発生します。どちらも足を無駄に倒れたり滑りながら足首が折れて現れる病気だが、大半の患者は歩行に困難がなければ別に病院を探さない。ここでの問題は、小さなダメージでも繰り返し、持続して放置されると、本人も知らない間足首変形と関節炎に発展することができるということだ。

 

チョン教授は「靭帯が増えた状態で痛みや損傷を時々治療しないと、頻繁に足首がきれいな慢性足首不安定症や軟骨損傷につながる可能性があり、これは足首関節炎の発症時期を早める原因となる可能性がある」とし、「浮腫、圧痛が感じられたり、歩行もしくは運動時痛前方電位検査、CT、MRIなどの映像医学検査などによる正確な診断が優先されるべきだ」と話した。

 

◇靭帯損傷 ひどい場合は手術が必要

 

足首関節炎の治療方法は、進行段階によって異なります。症状が軽い場合は、非手術治療法である補助器、薬物、リハビリ治療を考慮する。ただし、軟骨がほとんど残っていない場合や靭帯損傷の程度がひどい場合は、手術が必要な場合があります。足首関節炎の手術治療には、足首を固定して関節の動きをなくした後、痛みを減らす「足首癒合術」と摩耗した軟骨を人工関節に置き換える「足首人工関節置換術」がある。

 

チョンビオ教授は「足首人工関節置換術は膝関節や股関節の人工関節に比べて寿命がやや短いという問題があったが、最近手術技法の発達により臨床結果と人工関節の寿命が多く改善された」とし、「足首関節の正常な稼働が可能で、骨損失や収縮性の人工関節予防にも効果的なと言われている」と話した。

 

 

◇普段ストレッチ習慣化して登山するときに留意

足首関節炎を予防するためには、普段足首の周りの筋力を育て、柔軟性を養う努力が必要である。また、運動前には徹底したストレッチで筋肉と靭帯を十分に解き、足首捻挫や骨折などの外傷を最小化しなければならない。以下は足首の強化に良い運動です。

▲足を壁に向けて力を入れる

▲両膝の間に2つの拳を挟み、これを起点に足を外側に回転させる

▲目を閉じて静かに立っている

▲片足で立っているか傾いた板の上に立っている。

 

足首は特に足首関節を多く使う登山中に怪我をすることが多い。登山中の足首関節を守るためには、バックパックの重量は体重の10％内外に維持する必要がある。また、長距離散行時には重量感があり、硬い等酸化着用が必要であり、下山時には姿勢を下げ、歩幅を減らして足首にかかる負担を減らさなければならない。最後に1時間を登山したら10分は休憩を取るのが良い。

 

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一般的に、関節の理想的な

足首は考えもできませんでしたが、

考えてみると、すべての関節に該当しますね

スプレッチする習慣重要です。