高血圧の薬は、飲み始めたら一生涯飲み続ける必要がありますか？

周囲に血圧薬を服用している方がたくさんいます。

一生涯血圧薬を飲み続ける必要があるのかと多くの方が心配し、気にされています。

継続的に生活習慣を改善し、運動と食事管理を行って正常血圧を維持できれば、薬はやめてもよいですが

非薬物療法だけでは正常血圧を維持するのが難しい場合は、血圧薬を服用するのが良いそうです。

必ず医師と相談して進める必要がありますね。

 

高血圧は血管の老化によって発生する代表的な成人病であり、成人基準で収縮期血圧が140mmHg以上または拡張期血圧が90mmHg以上の場合を指す。高血圧は初期症状がはっきりと現れないため発見が難しいが、治療せず放置すると脳梗塞、脳出血、心筋梗塞、失明、腎不全など多様で深刻な合併症を引き起こす可能性がある。高血圧が恐ろしい理由は、恐ろしい合併症にある。直接生命を脅かすこともあるが、たとえ生命の脅威がなくても、生活の質を大きく低下させる。

金慶安カトリック大学仁川聖母病院心臓血管内科教授は、「高血圧は遺伝、喫煙、過度の飲酒、食習慣、運動不足、ストレスなど多様で複雑な原因によって引き起こされる」と述べ、「高血圧の合併症が発生する理由は普段血圧管理を怠るからであり、これは高血圧が普段特別な症状がないためである」と語った。

高血圧患者の大部分は血管の老化による本態性高血圧である。この場合、血管の老化を促進する生活習慣を改善し、血圧薬を服用して管理する。一方、一部は腎臓や副腎の疾患、ホルモン異常が原因で高血圧が現れることがあり、これを二次性高血圧と呼び、薬物療法とともに原因疾患に対する手術が必要な場合もある。

キム・ギョンアン教授は、「高血圧患者の治療において重要なのは生活習慣の改善である。高血圧を予防し管理するためには、まず継続的な有酸素運動を通じて適正な体重とウエストラインを維持する必要がある」と述べ、「過体重や肥満の場合、高血圧に悪影響を及ぼすだけでなく、糖尿病や心血管疾患の発生リスクも高める」と語った。

高血圧を管理するためには、早歩きや自転車乗りなどの有酸素運動を規則的に行う必要があります。ゆっくり歩いたり、週に一度登山したりすることはあまり効果的ではありません。週に5回以上、30〜50分程度、少し汗をかき、心拍数が上がる程度の少しきつい運動を行うのが良いです。

食事の調整も必要です。塩分摂取を1日5g以下に抑えるために、料理は薄味にします。塩、醤油、コチュジャン、味噌は控えめにし、スープや煮物、ラーメンのスープは残すのが良いです。野菜、果物、全粒穀物、魚類、ナッツ類、低脂肪乳製品などをバランスよく摂取し、全体的に少量の食事を心がけることが良いです。

禁煙に失敗しても繰り返し挑戦する。節酒も役立つ。適度な酒はストレスを緩和する効果があるが、あくまで適度な場合に限る。同時に、ストレスを減らし、楽しい気持ちで生活することも血圧管理にとって重要だ。瞑想、深呼吸、趣味活動などを通じてストレスを管理する。

生活習慣の改善だけでは血圧のコントロールが難しい場合は、専門医と相談して薬物療法を開始することができます。高血圧の薬は、自分に合った薬を選ぶことが重要です。種類も多く、人によって効果がない場合や副作用が現れることもあります。頭痛、紅潮、めまい、食欲不振や咳などの症状がある場合は、専門医に相談してください。高血圧の薬を初めて服用し始めたときに、必ず薬を飲まなければならないのか、一度飲むと一生飲み続けなければならないのかと疑問に思うことが多いですが、生活習慣を改善して正常血圧を維持できれば、無理に薬を飲む必要はありません。

定期的に病院を訪れるか、自分で血圧を正確に確認することも必要です。血圧を測るときは、安定した状態で正しい方法で測定することが重要です。1〜2分以上安静にした状態で背もたれのある椅子に背中を預けて正しく座り、腕を机の上に置き、心臓の高さで測定します。正しい測定のために、少なくとも30分以上喫煙、飲酒、カフェイン摂取、食事、運動を避けます。体と心が最も快適な状態で、朝食前と就寝前に2回以上測定し、一度測定を始めたら5〜7日連続で測定するのが良いです。

金敬安教授は、「規則的な運動、食事療法、ストレス管理、禁煙、禁酒などの生活習慣改善は高血圧の根本的な治療法です。高血圧の境界付近にある場合には、正しい生活習慣の併用だけでも治療可能です」と述べつつも、「ただし、非薬物療法だけでは正常血圧を維持するのが難しい場合は血圧薬を服用することが望ましいです。血圧薬の助けを借りても正常血圧を維持すれば血管の損傷を防ぐことができ、恐ろしい高血圧合併症を避けることができます」と注意を促した。

 

<出典 イデイリー>