健康診断を受けましたか？血液で「これ」まで調べてください

血液には個人の健康状態を示す重要な情報が含まれている。血液検査を通じて早期に疾患を発見でき、感染診断、栄養状態の評価、臓器機能の評価、薬物の効果や副作用なども知ることができる。一山白病院家庭医学科のユン・ヨンスク教授の助言をもとに、血液検査の重要性とその機能について学ぶ。

一般血液検査は、血球成分の数、サイズ、分布などの特徴を分析する検査です。一般血液検査を通じて、貧血、炎症、白血病などさまざまな骨髄疾患の情報を得ることができます。風邪や胃腸炎などの感染症がある場合、一時的に白血球数が増加することがあります。身体的な異常がなくても、白血球が正常よりやや低く出る場合もあり、追跡検査による再確認が必要です。

脂質検査は、血中の総コレステロール、中性脂肪、高密度リポタンパクコレステロール（HDLコレステロール）、低密度リポタンパクコレステロール（LDLコレステロール）の値を主に測定します。動脈硬化症、虚血性心疾患、脳卒中の重要な危険因子です。LDLコレステロールの値が130mg/dL以上の場合は異常脂質血症と診断されます。異常脂質血症は、血中の脂質成分の含有量が正常を超えて増加した状態です。正確な検査のためには、検査前日の過度な炭水化物摂取や飲酒を避ける必要があります。

空腹血糖値が126mg/dL以上または糖化血色素が6.5%以上の場合、糖尿病と診断される。空腹血糖値が100〜125mg/dLまたは糖化血色素が5.7〜6.4%の場合は糖尿病予備軍であり、将来的に糖尿病と診断されるリスクが高いため注意が必要である。

肝機能検査は肝臓の異常の有無を調べる最初の検査です。肝臓は代謝作用、解毒、分解、合成および分泌を担当する臓器です。解毒過程で肝細胞が損傷を受けやすく、それに伴いアルコール性、ウイルス性、薬物性、毒性の肝疾患などが発生します。肝疾患は肝機能検査だけでなく、既往歴、問診、診察所見、肝炎ウイルスマーカー検査、肝臓超音波検査、CT検査などを総合して診断されます。ビリルビンは黄疸が発生するほどの重度の肝疾患で増加しますが、検査のために絶食すると一時的に数値が上昇することがあります。

肝炎ウイルスのマーカー検査によって肝炎ウイルスの感染の有無を知ることができる。私たちの国の慢性肝疾患の多くはB型またはC型肝炎ウイルス感染によるものである。B型肝炎のS抗原が陽性であれば、B型肝炎ウイルスに感染していることを意味する。C型肝炎抗体が陽性の場合は、C型肝炎ウイルス感染を示すが、偽陽性（感染していないのに感染者のような結果が出ること）もあり得るため、詳細な検査による確認が必要である。

尿酸値も測定可能です。尿酸はプリンという物質が分解されて生成される代謝産物であり、血液を通じて腎臓に移動し、尿として排出されます。肥満、過度の飲酒、肉類の摂取などによって尿酸値が上昇することがあり、値が高いと痛風が発生する可能性があります。痛風発作がなく尿酸が単独で増加している場合は、薬物治療は必要ありません。高尿酸血症は腎臓疾患や心血管疾患のリスクを高めるため、生活習慣の管理が重要です。

 

電解質とは、水に溶けて電荷を帯びる物質であり、体液に存在するすべてのイオンを含む。体液量の調節、酸塩基平衡の維持、身体機能の維持に不可欠な役割を果たす。通常、健康診断にはナトリウム、カリウム、塩素、カルシウム、リンなどの電解質検査が含まれている。電解質の不均衡は、腎臓、内分泌器官、心臓疾患、薬物などさまざまな原因によって引き起こされる。

 

 

血液検査で甲状腺ホルモンと脳下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン（TSH）を測定します。甲状腺はホルモンを生成し、身体のエネルギー代謝、成長、発達などを調整する役割を果たします。結果が正常範囲を外れると、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、甲状腺炎などの甲状腺疾患を見分けることができます。

腎臓は尿を生成する臓器であり、体液や血圧の調節、老廃物の排泄、造血、代謝機能などさまざまな身体機能を調整します。腎機能が低下すると排泄機能が低下し、血中の尿素窒素（BUN）やクレアチニンが上昇します。脱水によっても血中の尿素窒素とクレアチニンの値が一時的に上昇することがあります。

 

腫瘍マーカー検査は、がんの種類、進行度、治療反応などを把握するための検査です。腫瘍マーカーは正常細胞では検出されないか微量で存在する物質ですが、がん細胞で過剰に生成または放出され、体液中の濃度が高くなります。ただし、がんであっても腫瘍マーカーの数値が正常である場合や、がんがなくても腫瘍マーカーの数値が高い場合があるため、他のがんのスクリーニング検査と併せて行うことが望ましいです。

免疫血清検査は梅毒や後天性免疫不全ウイルスなどの感染の有無を判断する検査です。感度が高いため、偽陽性が出ることがあります。陽性の場合でも、相談を通じて追加の確認を行うことが望ましいです。

 

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最近健康診断を受けたのですが、無知で

適切な検査をしていませんでした

追加で金額を支払っても事前に支払ったことになります

正確な検診を受けたはずなのに、後悔しています。

年末にもう一度検診を受ける必要がありそうです。