腎臓が壊れた人があまりにも多い...最悪の食習慣は何ですか？

この暑さの中で長時間透析を受ける人はどれほど大変だろうか...」と「腎臓移植はできるだろうか？」

 

透析や腎移植が必要になる可能性のある慢性腎臓病患者があまりにも多い。

 

健康保険審査評価院の資料によると、慢性腎臓病で病院を訪れた人は2022年だけで30万人（29万6397人）に迫る。

 

2012年（13万7003人）と比べて2倍以上に増加した。最近5年間（2018〜2022年）の増加傾向は急激である。

 

2018年に22万6877人、2020年に25万9116人、2022年に29万6397人となり、約7万人増加した。

 

慢性腎臓病は生活の質を大きく脅かし、治療にも多くの費用がかかるが、どのように予防・管理すればよいか？

慢性腎臓病は腎臓（腎臓）が長期間正常に機能しない病気です。

 

心血管疾患やがんなどにも影響を与え、治療過程が難しく予後が悪いことが多い。

 

しかし、治療と管理は可能です。早期発見し、高血圧や糖尿病などの原因疾患を治療・調整することが何よりも重要です。

 

腎臓は私たちの体で老廃物を排除し、体液のバランスなど恒常性の維持に重要な役割を果たします。病気が発生しても「沈黙の臓器」と呼ばれるほど自覚症状がないのが問題です。

 

遅れて発見し、治療のタイミングを逃すことが多い。

 

透析や移植が必要な末期腎不全の状態になると、生活の質が急激に低下する。

 

糖尿病、高血圧を必ず予防・管理してください

疾病管理庁の資料によると、慢性腎臓病の

主な原因は糖尿病、高血圧、糸球体疾患です。

ダナン腎臓疾患、腎臓および尿路結石、

前立腺肥大、反復性腎盂腎炎、腎結核などです。

 

腎臓に有害な一部の消炎鎮痛剤、抽出物、一部の抗生物質、抗がん剤なども影響を及ぼす。

 

慢性腎臓病があると、心血管系の合併症やそれに伴う死亡率がすべて高くなる。

 

末期腎不全に進行すると深刻です。

 

私たちの国の透析患者の5年生存率は約60％であり、がん患者よりも低い。

 

特に糖尿病による末期腎不全患者の場合、5年生存率は約54％と非常に低い。

 

死亡リスクは、疾患のない正常な人に比べて7.2倍高い。

 

 

最初は症状がなく油断してしまう... 顔や手足のむくみ、血圧の上昇、息苦しさの症状

 

最初は特別な症状はありません。健康診断で血漿クレアチニンの増加や蛋白尿の検出などが見られることがあります。

 

このときも深刻さを感じられず、油断することもある。

 

診断後も管理に気を配らずに過ごし、後悔することが多い。

 

腎臓の機能が低下すると、体のむくみや高血圧が現れる。

 

腎臓は体の塩分を排出する役割を果たしているが、その機能が低下すると塩分や水分がたまる。

 

むくみは、たいてい寝起きに顔や手足が腫れ、午後になると足が腫れる。

 

朝にぴったり合っていた靴が午後にはきつくなったり、靴下の跡がついたりすることもあります。

 

息切れの症状も現れる。

 

歩いたり階段を登ったりすると息切れがする場合、運動不足と誤解されることもあります。

 

まっすぐ横になっているときでも息切れすることがあります。

 

腎臓が壊れると、体内の体液量過多やむくみが悪化し、心臓に負担をかける。

 

心不全が発生することもある。

 

このとき、血液の循環がうまくいかず、息切れの症状が現れる。

 

むくみが悪化すると、従来使用していた血圧薬ではコントロールできないほど高血圧が悪化することがあります。

 

無力感、元気がない、吐き気、食欲不振、嘔吐

かゆみ、しびれの症状

 

腎臓の機能が低下し、体の老廃物を適切に排泄できなくなると、尿毒症が発生する可能性があります。

 

特にタンパク質の代謝産物である窒素、リン、硫黄化合物がろ過されずに体内に残り、毒性物質として作用する。

 

無力感、気力の低下、吐き気、食欲不振、嘔吐、かゆみ、しびれ、けいれん、意識の変化などが尿毒症の症状です。

 

腎臓の機能が低下すると、血液中の電解質濃度を調節する能力も低下します。

 

カルシウム、リン、カリウムなどの電解質の濃度バランスが崩れると、筋力低下やしびれだけでなく、不整脈も生じる可能性があります。これに加えて、疲労感や呼吸困難などさまざまな貧血の症状を引き起こすことがあります。

 

血液検査、尿検査... 慢性腎臓病はどうやって見つけるのか？

 

慢性腎臓病はどうやって見つけるのか？

 

まず、腎臓の機能を示す糸球体濾過率を測定するために血清クレアチニン検査と尿検査が必要です。

 

血液検査を通じて血清クレアチニン濃度を簡単に測定でき、それを通じて糸球体濾過率を計算することができる。

 

糸球体濾過率が60 ml/min/1.73 m2未満の状態が3ヶ月以上続いた場合、慢性腎臓病と診断できる。

 

尿検査で蛋白尿または血尿が認められる場合、糸球体濾過率が60 ml/min/1.73 m2以上であっても慢性腎臓病と診断できる。

 

豆畑はどうやって壊れるのか？…介護する家族も大きな苦痛

 

慢性腎臓病の最大の原因は糖尿病と高血圧であり、徹底的な管理が必要です。年を取るほどさらに重要になります。

 

血圧がコントロールできないと、腎臓をさらに悪化させる可能性があります。

 

正常血圧を維持することが重要です。

 

血糖コントロールを徹底し、糖尿病の予防・管理に努める必要があります。喫煙や処方外薬の使用など、腎臓損傷のリスク要因も最小限に抑えるべきです。

 

禁煙は必須であり、医師の処方なしに薬を勝手に服用すると腎臓が壊れる可能性があることを知っておく必要があります。

 

腎臓の機能が悪化している兆候が見られる場合は、低塩分食が必要です。

 

疾病管理庁は塩分摂取を1日5g未満に制限することを推奨している。

 

塩分が体外に排出されずに過剰な体液量と高血圧を引き起こすことは、それ自体で腎臓の機能を悪化させる可能性がある。

 

定期検査と専門家の相談を通じて、個々の状況に適した管理方法を見つける必要があります。

 

腎臓の機能が継続的に低下し、正常機能の15％未満に達すると末期腎不全となり、透析や腎臓移植が必要となる。

 

この暑さの中、週に3〜4回病院を行き来し、1日に約4時間の透析を行う人もいる。

 

どれほど大変だろうか。家族も彼らの介護に苦労している。

 

家族の腎臓移植も検討すれば、悩みは深まる。腎臓が悪化したら早期に緊急対応を取る必要がある。

 

たばこをやめて、低塩食、血圧・血糖コントロールは基本です。

 

私だけでなく、家族のためにも腎臓病を予防しなければならない。