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夏季隱藏的危機:預防尿路結石是否應該少吃鈣?

泌尿道結石真的非常痛苦呢..

我的朋友在二十多歲初時患上了尿路結石後

直到現在已經過了四十多歲,我仍然持續定期出現,讓我很困擾。

 

夏季尤為嚴重的尿路結石..

我必須正確了解並應對。

 

[健康至上] 適當攝取反而有助於預防
在水分流失較多的夏季最常發生
요로결석은 여름철에 가장 많이 발생한다. 이는 땀을 많이 흘리면서 수분이 소실되고, 햇빛에 많이 노출돼 비타민 D 생성이 늘어나기 때문이다. 게티이미지뱅크
尿路結石在夏季最為常見。這是因為大量出汗導致水分流失,並且長時間暴露在陽光下,促使維生素D的生成增加。Getty Images Bank


當酷熱持續時,突然增加的疾病之一是尿路結石。由於在炎熱天氣中發生率高達50%,因此被稱為「夏季隱患」。

尿路結石是一種即使是成年人也會因劇烈疼痛而翻滾著痛苦的疾病。劇烈的疼痛突然出現,一旦發生就容易復發,讓人因為不知何時會再次來襲的疼痛而感到焦慮不安。尤其是肥胖者,患尿路結石的風險較高。

 

◇在水分流失較多的夏季最常發生


尿路結石約在全體人口的1.9%出現。從20多歲開始發生,最常見於40至60歲之間。男性患者比女性多2到3倍。尿路結石在夏季,尤其是8月最為常見。夏季多發的原因是出汗導致水分流失,以及暴露在陽光下增加維生素D的生成。

提高尿路結石發生可能性的主要原因有三個:△平時喝水較少,△鹽分攝取量較多,以及△肥胖。

尤其在肥胖時,排尿中排出的草酸、尿酸、鈉、磷酸等物質會增加,這些都可能成為結石的成因。此外,胰島素抗性會使尿液變得酸性,促使尿酸結石形成。

尿路結石的急劇側腹痙攣性疼痛是典型症狀。這種難以忍受的劇烈疼痛被稱為「腎性腎絞痛」。由於結石阻塞輸尿管,導致輸尿管和腎臟的壓力升高而引發。

但症狀並不典型,僅感到腹部不適,有時會服用胃藥或消化藥,甚至完全沒有疼痛。如果這樣延遲診斷或放任不管,併發症的風險會增加。

 

◇尿液檢查中超過90%的血尿出現



尿路結石形成時,常常出現血尿,超過90%的患者在尿液檢查中可見顯微鏡血尿。尿路結石的診斷通常結合尿液檢查,並配合前置性尿路造影或電腦斷層掃描(CT)等影像檢查進行。

文永俊 首爾大學醫院泌尿科教授表示:「當尿路結石直徑超過10毫米,或使用止痛藥後仍無法控制疼痛,或尿路完全阻塞,或伴有腎功能衰竭時,則需要積極治療。」

突然出現劇烈的疼痛,診斷出的尿路結石若立即治療即可,但也有少數情況下會出現無疼痛的尿路結石。崔正赫江東慶熙大學醫院泌尿科教授表示:「由於尿路結石引起的尿路阻塞若長期持續,可能會導致急性腎盂腎炎及腎功能異常等腎臟功能問題。」

 

◇自然排出、體外震波碎石術、手術等治療


泌尿系結石的治療方法在診斷時會綜合考慮結石的大小、位置、數量以及基礎疾病、血液檢查和尿液檢查的數值等因素。如果是5毫米以下的小型泌尿系結石,可以通過控制疼痛、大量飲水和藥物治療來期待自然排出。

但如果無法期待自然排出,則必須進行手術或治療。有一種是利用體外衝擊波來粉碎結石並促使自然排出的方法,即體外衝擊波碎石術。這可以在門診治療中完成。

此外,還有通過手術碎石或內視鏡取石的輸尿管鏡下取石術。輸尿管鏡下取石術是一種不需切開,經由尿道直接進入膀胱和輸尿管的內視鏡手術。利用內視鏡直接確認結石,並通過激光等手段最大程度地減少對周圍組織的損傷,將結石粉碎或劈開後取出的手術。

 

◇即使限制鈣攝取也無法預防


市面上有人說可以通過限制鈣的攝取來預防尿路結石,但這是錯誤的。崔正赫教授表示:“為了預防尿路結石,過去曾限制鈣的攝取,但最近的研究顯示,與其無條件限制,不如適當攝取鈣反而更有助於預防尿路結石。”

預防尿路結石需要增加水分攝取、調整飲食以及改變生活習慣。充足的水分攝取是預防尿路結石的最佳方法。尤其是有尿路結石病史的人,建議每天排尿量達到2升以上,並且每天飲用約2.5至3升的水。

尿路結石患者的飲食療法根據結石成分而異。首先,應控制鹽分攝取量每天不超過3至5克。第二,應避免含有較高草酸的菠菜、堅果、巧克力等,因為這些可能增加鈣結石的形成。第三,應限制動物性蛋白質的攝取量,每公斤體重每天不超過1克。

此外,增加尿液中檸檬酸的排出,抑制鈣結石形成的橙汁等富含檸檬酸的食品攝取,有助於預防尿路結石。然而,低鈣飲食會增加尿路結石的發生,因此每天攝取1至1.2克的鈣攝取量較為理想。

最近已經揭示了肥胖與泌尿道結石之間的關聯,通過飲食療法和充足的身體活動來減輕體重,有助於預防泌尿道結石的復發。

게티이미지뱅크
Getty Images 銀行

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コメント 3
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    담율로
    한번 생기면 자주자주 
    재발하는건가봐요
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    아침햇살77
    통증이 엄청 심하다더군요
     안생기게 해 주는게 넘 중요하긴 한데  이게 쉽지가 않죠~~
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    냥이키우기
     
    유익한 정보를 주셔서감사합니다
     정말 큰 도움이 되네요.