【お役立ち情報】脳梗塞の前兆症状と治療方法

こんにちは。

今日私が皆さんにお伝えする健康に関するお得なヒントは、脳卒中や脳梗塞の初期症状についてです。

実は、今年初めに80歳を超える父が脳梗塞の初期診断を受け、数ヶ月間つらい時期を過ごしました。

当時はコロナも同時に感染してしまったため、診療を許可してくれる病院がなく、さまざまな困難がありましたが、地域保健所の助けにより、中浪区に位置するソウル医療院の救急室で診療を受けることができ、基本的な応急処置を行った後、自宅近くの龍山区の順天堂大学病院神経科で診療を受けました。

両方の場所でMRIを撮影しましたが、不幸中の幸いで今はかなり回復しました。

それでは、脳卒中や脳梗塞について詳しくお伝えしますので、皆さまやご家族の皆さまのお役に立てれば幸いです。

脳卒中について調べてみます。

脳卒中は血管が詰まることによる脳梗塞と血管が破裂して起こる脳出血の二つがあり、私たちの国では一般に中風と呼ばれています。

脳細胞は損傷すると再生や回復が難しいため、早期に発見して治療することが予後を良くします。

これから脳卒中、脳梗塞の初期症状、前兆症状の検査と治療についてお知らせします。

 

脳卒中脳梗塞の原因

高血圧、糖尿病、心臓病、高脂血症、ニコチン、アルコール、肥満などが脳卒中の原因因子と報告されています。

特に、血圧が持続的に高くなると、脳血管に動脈硬化が発生し、次第に硬くなり狭くなります。ここがある瞬間に詰まると脳梗塞を引き起こし、また硬くなって弾力を失い血管が破裂すると脳出血となります。

高血圧は脳卒中のリスクを2倍から最大4倍にまで高めるため、高血圧の管理に注意を払う必要がある理由です。

 

脳卒中脳梗塞の初期症状前兆症状

脳卒中の初期症状や前兆症状は、突然顔や体の片側が麻痺し、発音が不明瞭になることが特徴ですが、前兆症状が現れる場合もありますが、通常は突然発症することが多いです。

① 言語障害：精神は正常に感じられるのに、言葉がうまく出ず、相手の話を理解できません。

② 発音障害：舌や唇などの筋肉が麻痺しているため、正確な発音ができません。

③ 片麻痺：片側の脳に異常が生じると通常反対側に麻痺が現れますが、脳幹卒中が起こると四肢すべてが麻痺することがあります。

④ 片側感覚障害：片側麻痺と同様に、損傷した脳の反対側の顔、腕、脚に感覚障害が生じます。

⑤ 歩行障害：手足のコントロールが思い通りにできず、歩くときにいつも片側に傾いて倒れます。

⑥ 視野・視力障害：片目または両目が突然見えなくなるか、視野が狭くなる。

⑦嚥下障害：食べ物や唾液を飲み込めず、こぼしてしまいます。

⑧ 頭痛：普段よりもひどい頭痛が起こります。

突然上記の症状のいずれかが現れた場合は、迅速に診察を受けてください。

 

脳卒中脳梗塞検査

脳の状態を把握するために、頭部のコンピュータ断層撮影（CT）、磁気共鳴画像（MRI）、血管造影、超音波検査などの検査方法を用います。

脳の急性神経学的欠損の原因である出血性脳卒中を区別するために、豆腐のコンピュータ断層撮影（CT）が使用されます。

標準的なMRI（磁気共鳴画像法）は、症状発生後8〜12時間まで梗塞が正確に現れないため、急性虚血性脳卒中の診断に制限があります。そのため、新しいMRI技術を用いて急性脳卒中の診断と治療を進歩させており、これらの技術はより高い感度と解剖学的解像度、早期発見と特徴付けを可能にしています。

 

脳卒中脳梗塞の治療

治療方法は一般的に薬物、手術、リハビリテーションに分けられます。

薬物

薬物療法は一般的に血栓溶解剤を静脈内投与方式や動脈内投与方式で治療しており、即時の効果を確認できる動脈内への直接投与方法は時間と人手が多く必要なため、実施が難しいという欠点があります。

静脈内投与法は発生後3時間以内に使用可能であり、方法は簡単ですが、効果を即座に確認することが難しいという欠点があります。

何よりも、時には致命的な脳出血を引き起こす副作用があるにもかかわらず、現在も治療に関して最も優れた効果を示しているため、多く行われているということです。そして、少なくとも3時間以内、遅くとも6時間以内に治療を開始できるように、ゴールデンタイムを守ることが重要です。

手術

脳動脈が著しく狭くなった場合や脳の損傷部位があまりにも大きいと判断される場合、薬物療法だけでは再発を防ぐのは難しいです。

したがって、脳動脈の狭窄程度や患者の状態に応じて、狭くなった血管を強制的に拡張するステント治療や、動脈硬化そのものを取り除く頸動脈内膜切除術を行うことができます。

リハビリテーション

脳梗塞後のリハビリテーションは非常に重要です。

これにより脳の損傷を最小限に抑え、日常生活の機能を回復することができます。リハビリテーションには物理療法、作業療法、言語療法などがあります。

 

脳卒中脳梗塞予防、生活習慣

普段から危険因子である高血圧、高脂血症、糖尿病がある場合、生活習慣が非常に重要です。

しかし、危険因子のない人でもいつ突然脳卒中が発症するかわからないため、普段から予防と生活習慣の改善が重要です。

脳卒中脳梗塞予防のための5つの方法

普段から正常血圧を維持する必要があります。

適正体重を維持しなければなりません。

血糖とコレステロールを管理する必要があります。

アルコールとニコチンを控えることが良いです。

⑤ 低塩分、高カリウムの食習慣を身につける必要があります。

以上で今日は脳卒中脳梗塞の初期症状前兆症状の検査と治療についてお伝えしました。

 

以下の写真はお父様が受診された際の処方箋と薬です。

私は直接撮影しました。