またコロナの流行が始まりましたね〜
変わった点があるので、知っておくと良いと思います。
コロナ予防接種が有料化されるそうです
合うべきかどうか迷っている方が多いと思います。
▶最近のCOVID-19再流行の規模は？
=지난해 8월 말 정부는 코로나19 감염병 등급을 가장 낮은 4급으로 하향한 후 전체 확진자 집계는 하지 않고 있다. 대신 질병관리청은 병원급 의료기관 220곳에서 입원환자와 코로나19 바이러스 검출률을 조사해 유행정도를 파악 중이다.
これによると、今月に入ってからCOVID-19の入院患者数は週ごとに約2倍ずつ増加している。6月末から増加傾向に転じてから、7月第2週に148人、7月第3週に226人、7月第4週に475人、8月第1週に861人に増加した。8月第2週（8月10日）には1357人と暫定集計され、今年の最高値である2月第1週の875人を超えた。
マスクを再び着用すべきか？
=昨年5月末に政府の危機段階の引き下げにより、ほとんどの防疫措置が解除され、屋内外のマスク着用義務もすべてなくなった。現在も、療養病院や上級総合病院などの医療機関や、高齢者介護施設などの入所型感染リスクの高い施設でのマスク着用は義務ではない。
ただし、保健当局は今回の再流行を契機に、感染の疑いのある症状がある場合や、60歳以上の高齢者や免疫低下者などの高リスク群はできるだけマスクを着用するよう再度勧告している。また、多くの人が集まる屋内や医療機関、感染リスクの高い施設などを訪れる際にはマスクの着用を強く推奨している。これらの施設で働く労働者や訪問者の両方に該当する。屋外でも、多くの人が集まる行事や場所はできるだけ訪問を避けるか、マスクを着用することが望ましい。
2時間ごとに10分間室内を換気することも重要です。特に、保健当局はさまざまな感染リスクの高い施設や人が多く集まる場所に対してこれを要請しました。夏の再流行の原因の一つは、密閉された場所で冷房が増えたことにもあります。換気を適切に行わないと、冷房の風を通じて空気中のCOVID-19ウイルスなどの汚染物質が室内のあちこちに拡散する可能性があります。
病気のときは休むべきだと言われるけど、会社や学校に行かなきゃいけないの？
現在、4級感染症であるコロナウイルス感染症には隔離義務はありません。ただし、保健当局は感染疑いの症状がある場合、自主的に隔離することを推奨しています。咳や発熱などの感染疑いの症状が現れた場合は自宅で休み、これらの症状が消えた翌日（24時間後）から日常生活を行うことを提案します。
ただし、推奨事項であるため、事業所への出勤や学校勤務に関する防疫当局の指針はありません。つまり、COVID-19感染による欠席の認定は学校や会社の判断に委ねられています。したがって、疾病管理庁は、会社・団体・組織なども構成員が病気の際に休めるように病気休暇などを提供するよう要請しました。
検査と治療費はすべて自己負担ですか？
感染症対策当局は、発熱とともに咳などの呼吸器症状が現れた場合、速やかに病院を訪れることを推奨している。ただし、昨年5月以降、COVID-19の治療に関する医療支援体制は、一般的なインフルエンザと同じレベルに調整された。
したがって、一般医療制度において診断検査は健康保険の非給付項目であるため、検査費用の全額を個人が負担しなければならない。これは検査の乱用など医療過剰利用を防ぐための原則である。現在、COVID-19の遺伝子増幅（PCR）検査の費用は3万〜4万円程度である。
しかし、高リスク群の症状のある患者には健康保険の給付が一部適用される。60歳以上や12歳以上の基礎疾患を持つ者、免疫抑制状態の者など、経口治療薬の対象者が対象となる。この場合、自己負担は1万〜3万円程度である。
病院を訪れなくても、薬局やコンビニエンスストアなどで販売されているセルフ検査キットを利用することもできます。一般的に4000〜8000ウォンです。今月初めに流行の勢いが急増し、薬局やコンビニエンスストアでセルフ検査キットの品薄現象が現れた後、政府は供給拡大に乗り出しました。今月中に500万個以上が追加生産され、市場に供給される予定です。
治療は一般的に自宅で休養し、薬物などを用いて各症状を緩和する対症療法を採用している。パクスロビドやラゲブリオなどのコロナ19治療薬は、高リスク群を中心に処方される。今回の流行では、コロナ19の死亡率は季節性インフルエンザと類似した0.1％程度であり、対症療法と休養だけでも問題ないと説明されている。ただし、高齢者は1.75％（80歳以上）まで上昇する。
処方対象は、△60歳以上の高齢者や△12歳～59歳の免疫低下者または特定の基礎疾患を持つ者です。該当する基礎疾患には、△糖尿病、△心血管疾患、△慢性腎疾患、△慢性肺疾患、△体格指数（BMI）30kg/m2以上、△神経発達障害または精神疾患者などがあります。
新型コロナウイルス治療薬の購入費用は、薬価の約5％にあたる5万ウォン程度を患者が負担します。医療扶助受給権者（1・2種）および準上位者の自己負担軽減対象者には無償で支援されます。病院に入院している重症患者は、入院治療費に対して健康保険適用分を除いた自己負担金が発生します。
コロナ19治療薬の品薄現象も今月中に解消されると防疫当局は期待している。8月最後の週（8.25〜8.31）には、全ての薬局に十分な供給が行われると説明している。今回の流行は昨夏の流行を上回ったため供給量が不足したが、8月第2週から追加確保して供給している。さらに、保健当局はコロナ19治療薬の供給安定のために健康保険の給付登録も推進する予定だ。これまで防疫当局は需要量を予測し、別途購入して供給してきた。
コロナウイルス感染症予防接種を受けるべきか？
予防接種（ワクチン）は、引き続き高リスク群を中心に接種を推奨しています。今年は2024〜2025シーズンの接種を10月から実施します。65歳以上の高齢者や基礎疾患を持つ高リスク群を対象に無料接種が行われ、一般の国民は希望すれば有料接種を受けることができます。
ただし、現在流行中の「KP.3変異」に直接対応するワクチンは開発されておらず、直前に流行した「JN.1変異」に対するワクチンの承認が進行中である。両方の変異はオミクロン変異の亜種であり、主要な遺伝的差異は大きくないため、感染と重症予防効果はそのままであると疾病管理庁は予想している。
日常生活におけるCOVID-19感染予防のためのルールは何ですか？
疾病管理庁は、日常生活における感染予防のための指針として、△流れる水と石鹸で30秒以上手を洗う △2時間ごとに10分間換気を行う △咳をする際は衣服の袖やティッシュを使って口と鼻を覆う △医療機関や感染リスクの高い施設を訪れる際にマスクを着用する △人が多く密閉された室内でもマスクを着用することを推奨した。
疾病管理庁は、「COVID-19感染による症状が重い場合は自宅で休めるよう関係省庁と引き続き協力していく予定です」と述べ、「夏季のエアコン使用による室内換気不足や休暇期間中の人との接触増加などにより感染リスクが高まっているため、国民の皆さまには『COVID-19感染予防のためのルール』を必ず守るようお願い申し上げます」と呼びかけた。
최지현 jh@kormedi.com
