[건강칼럼] 주걱턱, 무조건 수술해야 할까요? 비수술 교정으로 가능한 경우

김현순원장

 

 

안녕하세요.세라믹치과의원 김현순 원장입니다.

 

주걱턱이라고 하면 많은 분들이
“이건 무조건 수술해야 하는 거 아닌가요?”
라고 걱정하시곤 합니다.

 

하지만주걱턱이라고 해서 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다.
턱뼈와 치아는 서로 연결되어 조화를 이루기 때문에,
원인에 따라 교정치료만으로도 충분한 개선이 가능한 경우가 많습니다.

오늘은주걱턱이 왜 생기는지, 그리고비수술 교정으로 개선 가능한 경우는 어떤 경우인지차근차근 안내해드리겠습니다.

 

 

 

1. 주걱턱이란?

 

“주걱턱은 위턱보다 아래턱이 앞으로 돌출되어
아래 치아가 위 치아보다 앞으로 나오는 ‘반대교합(III급)’상태를 말합니다.

 

 

 

이 경우,

 

• 정면에서는 턱선이 예리해 보이고
• 측면에서는 아래턱이 유난히 앞으로 나와 보입니다.

또한 위턱이 좁고 아래턱이 넓은 형태를 보이는 경우가 많기 때문에,
단순히 턱을 “뒤로 밀어 넣는 식”의 치료는 적절하지 않습니다.

 

치열과 턱뼈 구조를정확히 분석한 교정 계획이 매우 중요합니다.

 

 

 

2. 주걱턱이 생기는 이유

 

원인 유형	설명
선천적 요인 (유전)	주걱턱 환자의 약 70~80%는 가족력이 있는 경우입니다. 턱뼈의 발달 형태가 유전적으로 결정됩니다.
후천적 요인 (습관)	턱 괴기, 구호흡(입으로 숨쉬기), 한쪽으로만 씹기, 수면 자세 등이 턱 성장에 영향을 줄 수 있습니다.

 

즉,태어날 때의 턱 구조 + 성장 환경 + 생활 습관이 모두 주걱턱에 영향을 줍니다.

 

 

 

 

3. 수술 없이 교정으로 가능한 경우

 

주걱턱이라도턱뼈 자체의 불균형이 심하지 않다면,
교정치료만으로도 개선이 가능합니다.

 

✔️교정으로 개선 가능한 경우

• 반대교합이치아 배열 문제에서 비롯된 경우

• 턱의전후 차이가 경미한 경우

• 성장기(청소년)의성장 조절이 가능한 시기

 

✔️치료 방식 예시

• 미니스크류(고정원)를 사용하여 아래 치열을 뒤쪽으로 이동시키고 위아래 치아의 맞물림을 정상 교합으로 유도합니다.

 

 

핵심은치아 배열 + 턱 위치 + 얼굴 비율을 함께 고려하는 것.
단순히 치아만 고르게 맞추는 교정과는 다릅니다.

 

 

 

4. 그럼 어떤 경우는 수술이 필요할까요?

 

다음과 같은 경우에는수술 + 교정 병행이 필요할 수 있습니다.

 

• 아래턱이현저하게 앞으로 돌출된 경우

• 안면 비대칭이 동반된 경우

• 턱뼈의 상·하·좌·우 성장 차이가 클 때

 

즉,수술 여부는 턱뼈의 구조 차이로 결정됩니다.

 

 

 

 

5. 주걱턱은 기능 문제로 이어질 수 있어요

 

주걱턱은 단순히 외형의 문제가 아닙니다.

 

✔️동반될 수 있는 문제들

• 음식물을 씹기 어려움 (저작 기능 저하)

• 발음 부정확 (특히 ㅅ, ㅆ 발음)

• 턱관절 불편감 / 두통

• 무의식적인 구강습관 악화

 

따라서가능한 빠른 시기에 진단과 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

6. 마무리

 

주걱턱은무조건 수술!이 아니라,
원인·정도·연령에 맞는 치료 선택이 중요합니다.

 

교정만으로도 충분히 해결 가능한 경우도 많습니다.

 

정확한 진단을 통해기능과 심미를 모두 회복하는 가장 좋은 방법을 찾을 수 있습니다.

 

여러분의얼굴 균형과 건강한 교합,
그리고자신감 있는 미소,
전문의와 함께라면 분명 되찾을 수 있습니다. 😁

 

 

 

 

김현순 원장

서울대학교 치과대학 졸업
가톨릭의대 치과교정과 외래교수
치과교정과 전문의(보건복지부)
치과교정과 인정의(대한치과교정학회)
World Federation of Orthodonist(WFO) Fellowship
차의과학대학교 차병원 외래부교수

현 세라믹치과의원 대표원장

 

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