周囲が「ぐるぐる」とめまいを感じて、「すぐにまた大丈夫だね」…脳卒中の危険信号？

めまいは日常でよく経験する症状ですが、時には脳卒中などの深刻な疾患の兆候である可能性もあります。特に高齢者や慢性疾患を抱える患者が、姿勢の変化など特別な誘因なしに突然のめまいを感じた場合は注意が必要です。

利益性順天향大富川病院神経科教授は、「めまいは、周囲や本人が回ったり動いたりする感じがするめまい、バランスを取るのが難しくなる感じ、前がぼやけるなどさまざまな形で現れることがある」と述べ、「特に高齢者は症状の様子だけではどの病気か判断しにくいため、関連情報をあらかじめ把握しておく必要がある」と助言した。

高血圧、糖尿病、脂質異常症など血管の健康に問題のある高齢者が突然バランスを取るのが難しい、または周囲が回るめまいを訴える場合は、脳卒中の有無を確認する必要があります。特に小脳部分に脳卒中が起きると、他の症状がなくてもめまいだけが現れることがあるため、注意が必要です。

イイクソン教授は、「激しいめまいが5〜10分続いた後に突然良くなるのは、脳血管の一時的な血流障害による症状であり、これは脳卒中の前兆症状である可能性がある」と述べ、「症状が改善しても必ず病院で検査を受けるべきだ」と強調した。

めまいの最も一般的な原因の一つは、良性発作性頭位めまいと呼ばれる耳石症です。姿勢の変化時に発生し、耳石除去術で治療可能です。起立性低血圧もめまいの主要な原因の一つで、横になっている状態から立ち上がるときに短時間発生するのが特徴です。特に糖尿病のある高齢患者に頻繁に見られます。

前立腺肥大症に関連する薬や高血圧の薬を服用している患者が座ったり立ち上がったりする際に一時的にめまいがある場合、同様に起立性低血圧を疑う必要があります。めまいで病院を訪れる際は、普段服用している薬の処方箋を持参すると役立つことがあります。

イイクソン教授は、「めまいが初めて生じたときの誘発要因や持続時間を注意深く観察し、生活に支障をきたすほどのめまいがある場合は、必ず正確な原因を確認しなければならない」と述べ、「特に高齢の患者で、特別な誘発要因なしに突然生じためまいは脳卒中の兆候である可能性があるため、迅速な対応が必要だ」と注意を促した。