唇の水疱がとてもつらい... どうやって感染するの？再発しやすい理由は？

唇の水疱は、単純ヘルペスウイルスによる再発感染の中で最も一般的な形態です。水疱は唇と皮膚の境界で最もよく発生します。鼻、あご、頬、口腔粘膜にもできることがあります。

 

風邪や体調不良、疲労やストレスがひどい場合、口元に水疱ができることがあります。これはヘルペス感染症（単純ヘルペス）の疑いがあります。ウイルスが皮膚や粘膜に感染し、主に水疱（水ぶくれ）ができる病気です。皮膚と皮膚の直接接触や分泌物の接触によって感染します。疾病管理庁の資料を中心に、ヘルペス感染症について再度確認しましょう。

 

粘膜を通じてウイルスが侵入...一度感染すると再発しやすい

 

単純ヘルペスウイルスは空気を通じてほとんど感染しません。主に単純ヘルペスウイルスに感染し、体液や病変からウイルスが排出されている人と接触した場合に感染します。口腔-喉、子宮頸部、眼の結膜などの粘膜を通じてウイルスが侵入します。一度感染すると、症状が消えてもウイルスは体の神経組織に残り、潜伏していることがあります。ストレス、炎症、免疫低下、外傷などの要因が発生すると再発することがあります。

 

単純ヘルペスウイルスの種類...タイプ1とタイプ2の違いは何ですか？

 

単純ヘルペスウイルスにはタイプ1とタイプ2がある。疾病管理庁の資料によると、タイプ1は主に腰より上（唇、目など）で感染を引き起こす。タイプ2は腰より下、特に外陰部に現れる。タイプ1ウイルス感染は主に激しい疲労・ストレス、風邪・体調不良などがあるときに口周りに水疱ができる症状である。タイプ2ウイルス感染は主に性器部位に発生する陰部ヘルペスが特徴である。すべての年齢で感染する可能性があるが、一般的に若い成人に多く発生する。

 

症状は？... 唇と皮膚の境界で最も多く発生します

 

1型単純ヘルペスウイルスによる一次感染は、一般的に口内炎や咽頭炎の形で現れる。成人、青少年、学童期の子供の場合、一次感染は口内炎よりも咽頭炎や扁桃炎として現れる。発熱、倦怠感、頭痛、喉の痛みとともに、咽頭や扁桃に水疱が発生する。6ヶ月から5歳までの子供は主に口内炎を起こし、激しい口腔痛と高熱を伴い、発熱は2〜7日間続く。

 

唇の水疱は、単純ヘルペスウイルスによる感染の中で最も一般的な症状です。水疱は唇と皮膚の境界で最も多く発生します。鼻、あご、頬、口腔粘膜にもできることがあります。水疱ができる前に、痛み、かゆみ、焼けるような感覚などが現れます。傷跡を残さず、6〜10日以内に完全に回復します。結膜や角膜にも発生することがあります。主に片方の目に現れ、まぶたの縁や目の周りの皮膚に水疱ができることもあります。指やつま先にできる感染症は、指を吸う幼い乳幼児にしばしば見られます。

 

生殖器ヘルペス...感染者の90％が症状がないのが問題

 

生殖器ヘルペスは、性的経験のある青少年や若い成人に主に発生します。タイプ1とタイプ2の両方が原因です。感染者の約90％は症状がなく、伝染リスクが高いです。初感染の場合、発熱、頭痛、倦怠感とともに、生殖器部位の痛み、かゆみ、焼けるような感覚などが現れます。その後、多くの水疱ができ、再発が頻繁です。タイプ2のウイルスは、生殖器分泌物を通じて排出されます。性行為時には注意が必要です。特に、母親から新生児へ感染する可能性があることを念頭に置く必要があります。分娩直前に生殖器感染が確認された場合は、帝王切開で出産します。

 

治療方法は?... アシクロビル薬などを使用します

 

ほとんどの単純ヘルペスウイルス感染は、病変を清潔に保ち乾燥させるだけで自然に治癒します。皮膚、粘膜、内部臓器の感染の場合、抗ウイルス薬に比較的良く反応します。最も一般的に使用される抗ウイルス薬であるアシクロビル（acyclovir）は、単純ヘルペスウイルス1型、2型の複製を抑制します。しかし、アシクロビルは患者の水分補給が適切でない場合、まれに腎機能障害（腎臓の異常）が発生することがあります。潜在的な感染にも効果がなく、将来的な再発の可能性を減らすことはできません。再発が頻繁に起こる人は皮膚科専門医に相談するのが良いでしょう。

 

まだ予防ワクチンはありません...どうやって予防できるでしょうか？

 

単純ヘルペスウイルス感染予防のワクチンはまだ開発されていません。ウイルスの感染は皮膚と皮膚の直接接触や分泌物の接触によります。手をよく洗い、病変や分泌物との接触を避ける方法で予防できます。性器ヘルペスはコンドームを使用することで感染を減らすことができます。水疱があるときはもちろん、なくなった後も3〜4日間は性行為を避けるのが安全です。単純ヘルペスウイルスによる脳炎は、脳炎の主要な原因の一つです。性格変化、記憶障害、言語障害が現れ、治療が遅れると死亡リスクも高まります。単純ヘルペス感染も決して軽視してはいけません。