寒い日に血糖値をうまくコントロールする秘訣…「これ」だけ控えるだけでも効果的

来週から気温が急激に下がる見込みです。天気が寒くなると血糖コントロールがうまくいかなくなります。糖尿病の方は寒い日に血糖管理の方法について知っておく必要があります。

◇活動量が減少し血糖コントロールが難しくなる寒い天気では血糖コントロールがうまくいかない。活動量が減るからだ。グルコースがうまく消費されず血糖がコントロールできない。日本の研究チームが糖尿病患者4678人を1年間観察した結果、ヘモグロビンA1cを目標値まで下げた研究対象者の割合は夏には53.1％だったのに対し、冬には48.9％と差が大きかった。

寒くなると血液循環が悪くなり、末梢血管の機能が低下します。感覚の低下が悪化し、糖尿病性足のリスクも高まります。糖尿病性足とは、糖尿病によって足が壊死することを指します。感覚が鈍くなった状態で地面で活動すると、誤って足に傷を負い、そのまま放置されることがあります。潰瘍が悪化すると足の切断など深刻な病気になるため、日頃からの予防と徹底した管理が重要です。

ご飯を大さじ2減らす活動量が減るため、食事量も少なくする必要があります。そうすれば血糖値は普段通りにコントロールされます。このとき減らすべき食品はまさに「ご飯」です。炭水化物が主成分のご飯は、食後血糖管理を妨げる最も代表的な食品です。韓国人は遺伝的にインスリン分泌量が西洋人より少ないため、そこに炭水化物を主食として摂ると血糖管理に苦労しやすいです。ご飯を大さじ2減らすと自然と副菜やスープも少なくなり、血糖コントロールに役立ちます。

最近特に多く食べる果物であるミカンも注意が必要です。ミカンは一度に2個程度、男性は1日に2回、女性は1日に1回だけ摂取するのが望ましいです。

◇空腹より食後の運動を推奨します。寒い日に屋外で運動を始める前には必ず血糖値を測定してください。運動による低血糖を防ぐためには、空腹状態よりも食後30〜60分後に運動を始めるのが良いです。運動前の血糖値が100㎎/dL未満の場合は、牛乳でも事前に飲む必要があります。室内で運動する場合は、有酸素運動と筋力トレーニングを併用しましょう。筋肉が発達するとともに筋肉が消費するブドウ糖の量も増えるため、血糖コントロールに役立ちます。食後2時間以内に室内自転車を30分〜1時間乗ることも血糖コントロールに効果的です。

風邪やインフルエンザにも注意が必要です。血糖コントロールを難しくする風邪やインフルエンザに注意しなければなりません。体調が良くないと自動的に血糖値が上昇しますが、風邪の治療に使われる薬も血糖に影響を与えます。一般的に使用されるシロップタイプの風邪薬や咳止め薬は、元々の効果自体が血糖値を上げる可能性があるため、風邪で診察を受ける場合は必ず糖尿病を患っていることを伝える必要があります。規則正しい生活、十分な休息、外出後の手洗い、バランスの取れた栄養摂取などの風邪予防のルールをしっかり守ることが重要です。インフルエンザ予防接種も必須です。

<出典 ヘルス朝鮮>