乾燥した目、カラカラに乾く口...「シェーグレン症候群」が原因ですか？

シェーグレン症候群の代表的な症状は、眼と口の乾燥症です。目が乾燥することで、眼の疲れや充血、焼けるような痛みを訴え、角膜の損傷も現れることがあります。唾液の分泌量も減少し、水分の少ない食べ物を飲み込むことや長く話すことも難しくなり、唾腺が腫れたり虫歯が増えることもあります。
 
また、シェーグレン症候群の患者の半数は関節炎を経験しますが、リウマチ性関節炎のように骨の侵食は起こりません。約10％の患者には紅斑性結節、光過敏症、白斑、脱毛などの皮膚症状が現れ、気道の乾燥により間質性肺炎などの疾患が発生することもあります。この場合の主な症状は乾いた咳です。
 
リンパ腫の発生リスクは一般人より4倍高くなり、糖尿病、甲状腺機能低下症、腎結石の発生頻度も高まると報告されている。それ以外に、説明しにくい疲労感を伴うことがあり、女性の場合は膣分泌物の減少により性交痛を経験することもある。

シェーグレン症候群は、免疫系の混乱により、自身を守るためのリンパ球が逆に体を攻撃し、人体の臓器や組織に問題を引き起こす自己免疫疾患です。涙腺や唾液腺、皮脂腺、消化腺などの液体を分泌する外分泌腺にリンパ球が浸潤し、分泌物が減少してさまざまな健康問題を引き起こします。
 
自己免疫疾患の原因は明確に解明されていないが、一定の遺伝的要因があると推測されている。また、男性よりも女性に発症率が高いことから、性ホルモンも影響していると考えられ、生活習慣や激しいストレス、喫煙、紫外線曝露などの環境要因も関与していることが知られている。

では、シェーグレン症候群はどのように診断できるのでしょうか。ハイダックリウマチ内科の相談医イ・ジソン院長は「単純な症状だけでは診断できません。血液検査などを通じてシェーグレン症候群と関連する疾患を把握し、実際の症状の重症度を評価する必要があります」と説明しました。
 
ショーグレン症候群の診断は国際分類基準に基づいて行われ、眼の乾燥症状、口の乾燥症状、組織検査、唾液腺検査、血清内の自己抗体検査などの項目で構成されている。その中で一定数以上の条件を満たす場合にショーグレン症候群と診断される。
 
症状は患者によって異なるため、治療も異なる方法を適用します。口の乾燥の場合は、フッ素を含むうがい薬で頻繁に口をすすぎ、糖分のないガムを噛んで唾液の分泌を促すことができます。関節痛の症状がある場合は、ステロイド剤と非ステロイド性抗炎症薬を使用します。
 
ドライアイが生じた場合は、人工涙液や点眼薬を頻繁に点眼し、目を優しくする軟膏を使用することもあります。また、普段から抗うつ薬や抗ヒスタミン薬などの薬を服用している場合は、乾燥症状が悪化する可能性があるため、専門家と相談する必要があります。
 
この院長は、「シェーグレン症候群の症状が見られる場合は、普段患っている基礎疾患や服用している薬、他の併存症状などを評価して判断する必要があるため、服用中の薬があれば処方箋などを持参してリウマチ内科を受診することを勧める」と述べた。

このような症候群もあるのだと、改めて知りました。

皆さんもこういうものがあるんだと知っておくと良いと思います。

出典：ハイダック