10年で40％増加した新しい「この癌」...顔が赤くなったら疑うべき

 

胆管癌（胆道癌）は5年生存率が29％に過ぎず、「ひどい癌」とも呼ばれている。国内の罹患率が増加しているため、疑わしい症状が現れた場合は迅速に受診して検査を受けることを推奨している。

胆管癌は肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆嚢癌（50％）などの三つを総称して呼ばれる。国立がん情報センターによると、国内の胆道癌患者は2011年の5444人から2021年の7617人へと、10年間で40％増加した。患者の死亡率も10万人当たり11.6人で、2位の日本（7.4人）と大きな差をつけており、「不名誉な1位」を記録している。

 

胆管癌の発生要因

 

淡水魚に寄生する肝吸虫感染

 

古い胆石（胆管結石）

 

胆嚢ポリープ拡大

 

肥満・過体重などがあります。

 

<主な症状>

 

消化能力の低下

 

腹痛と膨満感

 

△体重減少

 

貧血など

 

ただ、無力感やみぞおちの痛みなど非特異的な症状も現れるため、一般の人が気づきにくい。

 

代表的な胆管癌の前兆疾患は「黄疸」です。胆管が閉塞すると胆汁の排出が妨げられ、体内にビリルビン（胆汁の主成分）という物質が蓄積し、白目や皮膚が黄色く変わります。それに伴い、症状が現れたら迅速に受診し原因を見つけることが重要です。

胆管にたまった石である「胆石」もまた、胆管癌の前兆症状の一つです。この癌患者の60%以上は胆石を持っており、胆石の大きさが3cm以上の場合、癌の発生リスクは約10倍に高まります。

胆管癌の有無は、腹部超音波検査、コンピュータ断層撮影（CT）、磁気共鳴画像（MRI）検査などを通じて確認できます。特に胆石がある人は、年に1回（健康診断中）腹部超音波検査を行い、継続的に観察し、必要に応じて専門医の相談を通じて除去することが望ましいです。

高東熙韓国膵臓胆道学会総務理事（ハリム大学東坦聖心病院消化器内科教授）は、「ポリープや胆石だけでなく、胆道癌のある人は多くの場合肝機能値が高くなっている」と述べ、「肝臓が悪くなっていると考えて放置すると画像検査が遅れる可能性があるため、肝機能値も注意深く見る必要がある」と助言した。

さらに、「胆管癌の中でも胆嚢癌は特に喫煙や肥満と関連している」と述べ、「禁煙し、定期的に運動を行うなど健康的な生活習慣を定着させる必要がある」と付け加えた。