再発率の高い肝外胆管がん、血液検査で再発予測する

簡単な血液検査で肝外胆管がん再発の可能性を予測できるという研究結果が出た。

 

肝臓で作られた胆汁が十二指腸に下がる道を胆管と呼び、肝の中にある部分を肝内胆管、肝臓の外から十二指腸まで接続された部分を肝外胆管という。肝外胆管に生じたがんは手術をしても再発率が５０～７０％と高い。しかし、再発の可能性を事前に知ることができる方法が現在までにない実情だった。

 

ソウル牙山病院腫瘍内科ユ・チャンフン教授チームが2017年1月から2020年11月まで肝外胆管がん手術および補助抗がん治療を受けた患者のうち、循環腫瘍核酸(ctDNA)分析のために血液検査を受けた89人を対象に循環腫瘍核酸検出有無と相関関係

循環腫瘍核酸はがん細胞のゴミだ。がん細胞は成長しながら周辺正常細胞を変形させるのに特定の形態に修飾された遺伝子断片である循環腫瘍核酸が血液中に浮かぶことになる。近年、国内外の医療界では、がん発生の有無を早期に予測するための方法として循環腫瘍核酸検査に注目している。被検査により循環腫瘍核酸の検出可否を確認できる。

研究チームは▲手術後補助抗がん治療前 ▲補助抗がん治療実施12週後 ▲24週後3回にわたって血液検査を実施した。

 

分析の結果、循環腫瘍核酸（ctDNA）が陽性の場合、陰性の場合よりもがん再発リスクが約4倍高かった。循環腫瘍核酸が陽性で陰性に転換された場合には、継続的に陰性だった場合と生存率が似ていた。 CT（コンピュータ断層撮影）やMRI（磁気共鳴映像）検査の結果、肝外胆管がんが再発した11人のうち3人は再発が発見される平均222日前、5人は平均174日前に循環腫瘍核酸が陰性から陽性に転換された。循環腫瘍核酸の陽性転換当時、CA19-9、CEAなどの腫瘍マーカー検査は正常に現れ、これらより循環腫瘍核酸の再発リスク予測能力が優れていることが分かった。

 

ユ・チャンフン教授は「肝外胆管がんは手術後も再発率が高く、再発リスクをより正確に予測できるバイオマーカーに対する必要性が臨床現場で持続的に提起されてきた」とし「CTやMRIでがん再発を発見する前に簡単な被検査で循環腫瘍核酸検出の可否を確認して再発可能性を早期再発可能性を早期に破棄する」

 

==================

音噂なしで来る病気

ガンダム膵です。

 

再発率も高いです。

 

血液検査で分かったら

たくさんの助けになるでしょう。

ほぼ超音波検査がたくさんあると思います。