血糖コントロールがうまくいかないと…目に「これ」が生じ、失明の危険も

西欧化された食習慣、運動不足、座食生活などで現代人の代表疾患として浮上した糖尿病患者数が増えている。健康保険審査評価院によると、2023年の糖尿病患者数は383万771人で、2019年より5年新しい約19％増加した。糖尿病は多様な合併症を誘発する疾患であり、目関連合併症も伴うが、代表的な失明疾患である緑内障も誘発することができ、注意が必要である。

 

緑内障は眼圧が上がるなど、さまざまな原因で視神経が損傷します。徐々に視野が狭くなり、結局失明まで至る病気だ。緑内障は、30％以上の視神経が損傷した後にのみ目の周辺部から視野が狭くなるなど徐々に異常所見が現れるため、症状を自覚しにくい眼疾患の一つだ。一度損傷した視神経は回復が難しいため、緑内障は早期診断と治療が非常に重要です。

糖尿病があると、微小血管が正常に循環しなくなり、目に行く微小血管に障害が発生するこの場合、目は血液や栄養の不足を補うために自分で新生血管を作り出すことができます。このように目に作られた新生血管は正常血管とは異なり、非常に弱く不安定で、容易に破裂したり、出血、炎症などを誘発することができ、眼圧を維持する防水の円滑な流れを妨げ、眼圧を上昇させて緑内障まで発生させる。これを「新生血管緑内障」という。

 

新生血管緑内障も一般緑内障と同様に初期には発見するのが難しい。新生血管が眼内圧力を担う全方角で見つからないか、新生血管増殖の程度が微細であれば眼圧が正常である可能性があるからである。しかし、新生血管が全方角に起こると、眼の中を流れる液体である防水が排出されることに影響を与え、眼圧上昇、眼球痛、結膜充血、角膜浮腫などが現れることがある。眼圧が上がると目の中にある視神経が押されてますます弱くなり、そのため視野が徐々に狭くなって実名まで続くことができる。一度損傷した視神経は再び回復するのが容易ではなく、適切な治療が行われない場合は失明のリスクが高いため、新生血管緑内障も早期発見と治療が非常に重要です。

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したがって、糖尿病のある患者ならまず血糖管理を徹底し、定期的な眼科検診で虹彩や全方角の新生血管の有無をチェックするのが良い。 。すでに虹彩に新生血管が発生しても早期に発見すれば、網膜の血液循環状態、新生血管発生状態に応じて硝子体腔内注射や犯網膜光凝固術などを施行することができる。また、患者の目の状態に応じて新生血管緑内障が多く進行して眼圧が高い場合には眼圧を下げる眼薬や痛みを減らすためのアトロピン点眼剤、炎症が伴う場合はステロイド眼薬を点眼することができる。

 

金眼科病院緑内障センターチョン・ジョンジン専門医は「新生血管緑内障は初期段階では症状を自覚したり発見することが難しい」とし「糖尿病を診断されたら普段血糖管理を徹底しつつ、本人の目の症状に関係なく、定期的な眼科検診で重要な症状を持っている。言った。

 

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糖尿病に結びついた後は、

管理を徹底しなければなりませんね。

 

着実に病院に行って検診する

方法はジェル良いと思います。