クッシング症候群症状、女性に多い太り病症状・検査・治療

もし運動をしても肉が全く抜けず、

顔が丸くなったり、首の後ろにこぶのように脂肪が固まる感じがしますか？

 

単純な体重増加だとめくることができますが、
この変化クッシング症候群の初期信号である可能性があります。

 

クッシング症候群はしばしば「太るボトル」と呼ばれるが、
単純な体重増加とはまったく異なる深刻な内分泌疾患です。

私たちの体のストレスホルモンコルチゾール過度に分泌されたときに発生し、
男性と女性の両方を取ることができますが、女性患者はより多くです。

 

 

クッシング症候群の症状

 

クッシング症候群の症状はさまざまですが、代表的な特徴は次のとおりです。

 

• - 中心肥満：腕・足は細いが腹部、首、顔の周りに脂肪が集中的につきます。
  - クッシング症候群の顔（月の顔）：顔が丸く赤く変わり、あごがよく見えなくなります。
  - 水の誘惑：首の後ろに脂肪が束ね、こぶのように飛び出します。
  - 皮膚が薄くなり、あざがよくなります。
  - 傷が良くなく、ニキビ・多毛症が現れることがあります。
  - 筋肉弱化で腕・足に力が抜けます。
  - 高血圧、糖尿、骨粗鬆症が伴うこともあります。
  - うつ病、不安、不眠などの精神症状も一般的です。
  - 女性の場合、月経不純や無月経が現れることもあります。
•  

クッシング症候群自己診断チェックリスト

 

以下の項目のうち3つ以上が該当する場合は、クッシング症候群の検査を受けてください。

 

✅顔が丸くて赤くなる（月の顔）
✅首の後ろに脂肪が集まって、こぶのように飛び出した（水惑星）
✅腕・足は細いが船が膨らむ（中心肥満）
✅肌が薄くなり、あざがよくなる
✅傷がよくない
✅にきび・多毛症が突然激しくなった
✅体重が理由なく急速に増えた
✅筋肉弱化で腕・足に力がない
✅血圧、血糖が突然高まった
✅うつ病、不安、不眠が生じた
✅女性：月経不純または無月経

 

クッシング症候群の原因

 

原因は大きく2つに分けられます。

 

1. 1. 内因性クッシング症候群
   -下垂体腫瘍（クッシング病）、副腎腫瘍、または他の臓器腫瘍からコルチゾールを過剰分泌する場合です。
   - 通常徐々に進行され、初期に気づきにくいです。
2.  

2. 外因性クッシング症候群
-喘息、関節リウマチ、自己免疫疾患の治療のためステロイド薬を長期間服用した場合です。
- 薬物を中断すると症状が改善することがありますが、医師の指示なしに中断すると危険です。

クッシング症候群検査

 

クッシング症候群の診断は簡単ではありません。
症状が似ている他の病気と区別する必要があるためホルモンレベルと原因の確認が必須です。

クッシング症候群の検査は大病院や大学病院内分泌内科で診療を受けることをお勧めします

 

• - 24時間尿のコルチゾール測定により、1日に排出されるコルチゾールの量を確認します。
  数値が正常範囲を超えると、ホルモンの過剰分泌が疑われる可能性があります。
•  
• - 血液・針コルチゾール検査で時間帯別ホルモン変化を測定します。
  特に夜にもコルチゾールが高く維持されるとクッシング症候群の可能性が大きくなります。
•  
• - デキサメタゾン阻害検査はホルモン阻害剤を投与した後、
  コルチゾールのレベルがどれだけ減少するかを確認して、ホルモンの調節能力を評価します。
•  
• - MRI、CTで下垂体・副腎状態を撮影して腫瘍や構造的異常かどうかを確認します。

 

クッシング症候群の治療

 

原因によって治療方法が異なります。

 

• - 腫瘍除去手術
  下垂体や副腎に腫瘍がある場合は手術で除去します。成功するとホルモンレベルが正常化しますが、回復までに時間がかかります。
•  
• - 薬物治療
  手術が不可能または再発した場合は、コルチゾール分泌を抑制する薬を使用してください。
•  
• - 放射線治療
  下垂体腫瘍に適用することができ、徐々に効果が現れるので薬物治療と並行します。
•  
• - ステロイド薬の制御
  外因性クッシング症候群の場合、用量を徐々に減らします。突然中断すると、副腎機能が急激に離れて危険になります。
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クッシング症候群と生活管理

 

治療後も再発の可能性があるため、定期検診と生活習慣管理が重要です。

 

• - 塩分と糖分の摂取量を減らします。
  - 十分なタンパク質とカルシウムを摂取して筋肉と骨の健康を守ります。
  - 体重・血圧・血糖を定期的にチェックします。
  - 定期的な運動と十分な睡眠でホルモンバランスを維持します。

 

 

子犬クッシング症候群

 

クッシング症候群は人だけの病気ではありません。
子犬クッシング症候群も一般的で、特に7歳以上の老齢犬で多く発生します。 🥲

 

 

 子犬クッシング症候群の主な症状

• 
  - 船が膨らむ
  - 毛が抜けて肌が薄くなる
  - 水をたくさん飲む
  - 尿量の増加
  - 活動量の減少、無気力
  - 創傷回復遅延
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 子犬クッシング症候群の原因

• 
  - 副腎腫瘍
  - 下垂体腫瘍
  - ステロイド薬の長期使用
•  

 子犬クッシング症候群検査

• 
  - 血液検査（コルチゾール数値確認）
  - ACTH刺激検査
  - 腹部超音波、CT撮影
•  

 子犬クッシング症候群の治療

• 
  - 薬物治療(コルチゾール阻害剤)
  - 腫瘍手術
  - 症状緩和+生活管理並行

 

整理

 

クッシング症候群は、単に肉が蒸れる現象ではなく、全身の健康に影響を与えるホルモン疾患です。
運動や食事の調節にも肉が抜けず体型が変わったら「もしかしたら？」と疑わなければなりません。

 

人と子犬ともに早期診断と原因治療が予後を左右するので、
疑わしい症状がある場合は、遅滞なく検査と相談を受けてください。

 

 

 

 

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