Si verifica più frequentemente durante l'estate, quando si perde molta umidità.
Quando il caldo afoso persiste, una delle malattie che aumenta improvvisamente è il calcolo urinario. Poiché si verifica nel 50% dei casi durante il caldo, viene chiamato "nemico nascosto dell'estate".
I calcoli urinari sono una condizione che provoca un dolore intenso tale da far rotolare e soffrire anche gli adulti più grandi. Il dolore acuto si presenta improvvisamente e, una volta che si verifica, è facile che si ripresenti, causando ansia per il dolore che potrebbe tornare in qualsiasi momento. In particolare, l'obesità aumenta il rischio di sviluppare calcoli urinari.
Si verifica più frequentemente durante l'estate, quando si perde molta acqua.
I calcoli urinari si riscontrano in circa l'1,9% della popolazione generale. Si sviluppano a partire dai vent'anni e sono più comuni tra i 40 e i 60 anni. I pazienti di sesso maschile sono due o tre volte più numerosi rispetto alle donne. I calcoli urinari si verificano più frequentemente durante l'estate, in particolare ad agosto. La ragione di questa maggiore incidenza durante l'estate è la perdita di liquidi attraverso la sudorazione e l'aumento della produzione di vitamina D dovuta all'esposizione al sole.
I tre principali fattori che aumentano la probabilità di calcoli urinari sono: △bere poca acqua di solito, △assumere molta quantità di sale e △essere obesi.
In particolare, quando si è obesi, aumenta l'eliminazione di ossalato, acido urico, sodio e fosfato attraverso l'urina, che sono cause di calcoli. Inoltre, la resistenza all'insulina rende le urine più acide, favorendo la formazione di calcoli di acido urico.
Il dolore acuto e spasmodico ai fianchi, tipico dei calcoli urinari, è il sintomo principale. Questo dolore insopportabile e intenso è chiamato "colica renale". Si verifica quando un calcolo blocca l'uretere, causando un aumento della pressione nell'uretere e nel rene.
Tuttavia, i sintomi non sono tipici, quindi si avverte solo disagio addominale e si assumono farmaci per lo stomaco o digestivi, oppure si può anche non avere dolore. Se questa diagnosi viene ritardata e trascurata, il rischio di complicanze aumenta.
Più del 90% dei casi di analisi delle urine mostra presenza di sangue nelle urine
Quando si formano calcoli urinari, si verifica frequentemente sangue nelle urine e oltre il 90% dei pazienti mostra ematuria microscopica nelle analisi delle urine. La diagnosi di calcoli urinari viene effettuata attraverso analisi delle urine insieme a esami di imaging come urografia eseguita in modo preoperatorio o tomografia computerizzata (TC).
Il professor Moon Young-jun del Dipartimento di Urologia dell'ospedale Severance ha affermato: "È necessario un trattamento attivo se i calcoli urinari sono più grandi di 10 mm, se il dolore non può essere controllato nemmeno con antidolorifici, se le vie urinarie sono completamente ostruite o se si verifica un'insufficienza renale."
Se si verifica improvvisamente un dolore intenso causato da calcoli urinari, il trattamento immediato è efficace, ma raramente si verificano calcoli urinari senza dolore. Il professor Choi Jung-hyuk, docente di urologia presso l'ospedale Kyungdong Kyunghee, ha affermato: "Se l'ostruzione delle vie urinarie causata dai calcoli urinari persiste a lungo, può verificarsi pielonefrite acuta e insufficienza renale, alterando la funzione dei reni."
Trattamento mediante parto naturale, litotripsia extracorporea o intervento chirurgico
Il metodo di trattamento dei calcoli urinari viene determinato considerando complessivamente le dimensioni, la posizione, il numero dei calcoli, nonché le condizioni di base, i risultati delle analisi del sangue e delle urine al momento della diagnosi. Se i calcoli urinari sono di piccole dimensioni, inferiori a 5 mm, si può sperare nell'eliminazione naturale attraverso il controllo del dolore, un'ampia assunzione di liquidi e la terapia farmacologica.
Se non si può sperare in un parto naturale, è necessario ricorrere a un intervento o a un'operazione. Innanzitutto, esiste la litotripsia extracorporea, che utilizza onde d'urto esterne al corpo per frantumare i calcoli e favorire l'espulsione naturale. Può essere eseguita in regime ambulatoriale.
Oltre a ciò, esiste anche la litotripsia ureteroscopica, che utilizza la chirurgia per frantumare i calcoli o l'endoscopia per rimuoverli. La litotripsia ureteroscopica è una procedura in cui l'endoscopio entra direttamente nella vescica e nell'uretere attraverso l'uretra senza incisioni. Con l'endoscopio, si può verificare direttamente la presenza di calcoli e, minimizzando i danni ai tessuti circostanti con laser o altri strumenti, si frantuma o si riduce in polvere il calcolo per rimuoverlo.
Anche limitando l'assunzione di calcio, non si può prevenire
Nel mercato si dice che si possa prevenire i calcoli urinari limitando l'assunzione di calcio, ma ciò è sbagliato. Il professor Choi Jung-hyuk ha affermato: "In passato si limitava l'assunzione di calcio per prevenire i calcoli urinari, ma recenti studi hanno dimostrato che un'assunzione adeguata di calcio, piuttosto che un divieto assoluto, è più efficace nella prevenzione dei calcoli urinari."
Per prevenire i calcoli urinari, è necessario assumere liquidi, seguire una dieta appropriata e modificare lo stile di vita. Un'adeguata assunzione di liquidi è il metodo migliore per prevenire i calcoli urinari. Soprattutto se si ha una storia di calcoli urinari, è consigliabile bere circa 2,5-3 litri di acqua al giorno, in modo che la quantità di urina prodotta superi i 2 litri.
La dieta per i pazienti con calcoli urinari varia a seconda della composizione del calcolo. Innanzitutto, è necessario evitare un'assunzione di sale superiore a 3-5 g al giorno. In secondo luogo, bisogna evitare alimenti ricchi di ossalato come spinaci, frutta secca e cioccolato, che possono aumentare la formazione di calcoli di calcio. In terzo luogo, l'assunzione di proteine animali dovrebbe essere limitata a meno di 1 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno.
Inoltre, il consumo di alimenti ricchi di acido citrico come il succo d'arancia, che aumenta l'eliminazione di acido citrico nelle urine e inibisce la formazione di calcoli di calcio, può aiutare a prevenire i calcoli urinari. Tuttavia, una dieta a basso contenuto di calcio aumenta il rischio di calcoli urinari, quindi è consigliabile assumere circa 1-1,2 g di calcio al giorno.
Recentemente è stato scoperto un collegamento tra obesità e calcoli urinari; ridurre il peso attraverso una dieta e un'attività fisica adeguata aiuta a prevenire la recidiva dei calcoli urinari.
