Un uomo di circa 30 anni, di nome A, che di solito si dedicava al fitness, ha subito un leggero sforzo alla schiena durante un esercizio di squat. Il giorno successivo, ha iniziato a sentire formicolio e dolore alla zona sacrale. All'inizio pensava fosse solo dolore muscolare, ma poiché il dolore persistette, si rivolse a un ospedale. A è stato diagnosticato con una protrusione del disco lombare e ha dovuto sottoporsi a un periodo di riabilitazione. Quali sintomi dovrebbero far sospettare una protrusione del disco lombare?

 

Il nome ufficiale della malattia del disco lombare è ernia del disco intervertebrale lombare. Si riferisce a una condizione in cui il disco intervertebrale (disco) tra le vertebre lombari (vertebre della schiena) si danneggia, causando l'uscita o la protrusione del nucleo interno. Si verifica quando forze esterne intense, come l'esercizio fisico, vengono applicate al disco. Oltre all'esercizio, fattori come posture scorrette, peso eccessivo e lavori che esercitano ripetutamente pressione sulla zona lombare sono cause.

Quando il nucleo interno comprime i nervi, si verifica dolore lombare e dolore irradiato. Il dolore lombare è un dolore nella zona della vita, che peggiora quando si sollevano oggetti pesanti o si rimane seduti a lungo. Il dolore irradiato si diffonde nella vita, nei fianchi, nelle gambe e nei piedi, concentrandosi principalmente su una gamba. Il dolore si manifesta anche quando si tossisce, si starnutisce o si ride. Quando il nervo radice viene compresso a causa di un disco lombare, possono comparire sensazioni di formicolio, pizzicore o intorpidimento alle gambe. È difficile sollevare la caviglia o le dita dei piedi. Se si esercita ulteriore stress sulla schiena senza un trattamento adeguato, e il nervo del midollo spinale viene gravemente compresso a causa del disco, possono insorgere anche disturbi urinari e fecali, quindi se si sospetta un disco lombare, è consigliabile sottoporsi rapidamente a una diagnosi.

 

Nella maggior parte dei casi, anche senza intervento chirurgico

Terapia fisica

Trattamento di trazione

Può essere recuperato con la terapia iniezionale.

 

Il professor Hongbeom Park del Dipartimento di Medicina Riabilitativa dell'Ospedale Ansan della Korea University ha affermato: "Solo il 5% dei pazienti con ernia del disco lombare necessita di un intervento chirurgico" e "ricevendo un trattamento non chirurgico adatto a sé stessi, è possibile superare sufficientemente l'ernia del disco lombare". La terapia fisica è un metodo che migliora la flessibilità e la forza dei muscoli superficiali e profondi. Aumenta la stabilità della zona lombare e corregge la struttura della colonna vertebrale, rafforzando la forza muscolare generale. La terapia di trazione consiste nel tirare i muscoli intorno alla colonna vertebrale per aumentare lo spazio tra le vertebre, alleviando il dolore e migliorando la funzione della colonna vertebrale. La terapia iniezionale prevede l'iniezione di farmaci nello spazio tra i nervi delle vertebre lombari o sopra il coccige, riducendo l'infiammazione e alleviando il dolore.

Se si manifestano disturbi delle funzioni intestinali o urinarie o se si sono effettuate terapie non chirurgiche per più di 3 mesi senza miglioramenti, si può prendere in considerazione l'intervento chirurgico. Se non si interviene tempestivamente, i sintomi possono progredire fino a causare paralisi delle gambe.

 

L'intervento chirurgico per il disco lombare include ▲chirurgia con micro-strumentazione ▲chirurgia endoscopica ▲fissazione e artrodesi. La chirurgia con micro-strumentazione consiste nel tagliare la pelle di circa 1,5-2 cm e, utilizzando un microscopio ingrandente di oltre 10-15 volte, rimuovere il disco che comprime il nervo, osservando la struttura tridimensionale. La chirurgia endoscopica prevede l'inserimento di un endoscopio con telecamera vicino al disco, permettendo al chirurgo di operare guardando un monitor. Questa tecnica comporta meno sanguinamento e un rischio di infezione inferiore rispetto alla chirurgia con micro-strumentazione. Tuttavia, poiché il chirurgo opera in due dimensioni, la competenza del medico è fondamentale.

 

La chirurgia di fusione e stabilizzazione è un intervento che, in caso di recidiva del disco lombare dopo l'intervento, rimuove non solo il disco rotto ma anche l'intero disco degenerato, fissando un osso artificiale con viti e bulloni. Anche se il dolore si allevia, l'intervallo di movimento rimane permanentemente limitato.

 

Dopo l'intervento chirurgico al disco lombare, è possibile riprendere attività come l'esercizio fisico dopo sei mesi.

 

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Il nostro dipendente ha sofferto a lungo di dolori muscolari.

Finalmente il disco si è rotto

Ultimamente sto ricevendo con impegno la terapia di riabilitazione dopo il lavoro.

Devi prestare attenzione ai dolori muscolari