Come capire se si tratta di dermatite seborroica

Sintomi

La dermatite seborroica si verifica più frequentemente entro i primi 3 mesi di vita e tra i 40 e i 70 anni. Nei neonati non ci sono differenze tra i sessi, ma negli adulti è più comune negli uomini ed è associata a pelle grassa.

Caratterizzato da squame gialle secche o oleose (desquamazione) che si sviluppano sopra un'eruzione eritematosa, può essere accompagnato da prurito. Si alternano periodi di miglioramento e peggioramento e può manifestarsi su tutto il corpo, oppure limitarsi a una singola area. Sul cuoio capelluto può verificarsi una desquamazione epidermica a forma di crusca, chiamata forfora.

La dermatite seborroica del viso può manifestarsi con eruzioni papulose (gonfie di meno di 1 cm) sulle guance, sul naso e sulla fronte. Scaglie facilmente desquamanti e eritema si trovano sulle sopracciglia e la pelle sotto le scaglie appare rossa. Anche le palpebre possono presentare un colore giallo-rossastro e essere coperte da piccole scaglie.

L'eczema seborroico che si sviluppa nell'orecchio può essere erroneamente diagnosticato come otite esterna (otite esterna causata da infezione). Nella parte esterna dell'orecchio si verificano squame accompagnate da prurito intenso e possono anche comparire sulla pelle dietro l'orecchio e sotto il lobo dell'orecchio. Nella zona delle ascelle, si osservano eruzioni cutanee bilaterali che iniziano dai capezzoli e si diffondono sulla pelle circostante, assumendo un aspetto simile alla dermatite allergica da contatto causata da deodoranti. Nelle pieghe dell'inguine e tra i glutei, le squame sono sottili, con confini meno definiti e tendono ad essere bilaterali e simmetriche. Nelle zone di pelle sovrapposta, possono anche verificarsi crepe.

Si chiamano "olio per capelli dei bambini" le lesioni gialle o marroni che si accumulano e si attaccano al cuoio capelluto dei bambini.

Causa

Le cause della dermatite seborroica non sono ancora state chiaramente identificate, ma ci sono diverse teorie a riguardo.

In primo luogo, si tratta di una teoria secondo cui il sebo è coinvolto direttamente o indirettamente nell'insorgenza della malattia. Queste affermazioni sono supportate dal fatto che questa condizione si manifesta frequentemente nelle aree con ghiandole sebacee sviluppate e si verifica durante l'infanzia e l'età adulta, quando l'attività delle ghiandole sebacee è elevata.

In secondo luogo, c'è la teoria che l'eczema seborroico sia causato da batteri e funghi lieviti. Tuttavia, questa ipotesi non ha ottenuto supporto nonostante la presenza di grandi quantità di batteri e funghi lieviti nelle aree dei sintomi. Ciò perché, in caso di eczema seborroico infiammatorio, è stato riportato che il tasso di rilevamento di Pityrosporum era in realtà più basso rispetto alla norma e anche il numero di spore era inferiore, rendendo difficile affermare che Pityrosporum sia la causa diretta dell'eczema seborroico.

Terzo, è una teoria che suggerisce una correlazione con anomalie nei neurotrasmettitori. Questo perché la dermatite seborroica si manifesta frequentemente nei pazienti con disturbi del sistema nervoso.

Quarto, c'è la teoria che le variazioni stagionali di temperatura e umidità siano correlate all'insorgenza delle malattie. In effetti, si sa che i sintomi si aggravano in ambienti con basse temperature autunnali e invernali e con umidità ridotta causata dal riscaldamento centrale.

Quinto, è la teoria che considera l'anomalia della proliferazione dell'epidermide come causa della malattia. Questo perché, come nella dermatite seborroica, si osserva un aumento della proliferazione epidermica simile alla psoriasi e i sintomi migliorano quando si usano farmaci che inibiscono la proliferazione cellulare.

Inoltre, ci sono teorie eziologiche che attribuiscono le lesioni simili alla dermatite seborroica a farmaci come sedativi, cimetidina, oro, metildoppa, e altri, così come a condizioni come la stomatite angolare causata da carenza di zinco e a fenomeni di dermatite seborroica sul viso che si verificano quando si dipende esclusivamente da infusioni di liquidi a lungo termine per l'alimentazione, basandosi su queste evidenze.

Organi corporei correlati

Pelle delle zone con ghiandole sebacee ben sviluppate e con molta produzione di sebo, come il cuoio capelluto, il viso, le ascelle e la parte superiore del torace

Diagnosi

In generale, non sono necessari esami particolari e la diagnosi può essere effettuata sulla base della forma e della distribuzione tipiche dei sintomi.
È importante distinguere dalla psoriasi, che si presenta con eritema, desquamazione spessa, e sanguinamento quando si rimuove la desquamazione; si manifesta spesso nella parte anteriore della testa e ai margini del cuoio capelluto, senza perdita di capelli, dolore o prurito, e può essere accompagnata da caratteristiche sintomatiche in altre aree come le unghie.

Esame

Di solito viene diagnosticato attraverso un controllo fisico. Nel caso di dermatite seborroica cronica che non risponde al trattamento, è necessario eseguire una biopsia della pelle e altri esami per differenziare da altre malattie e verificare eventuali condizioni associate. Quando viene eseguita una biopsia, si osservano formazioni di squame e croste che si presentano parzialmente vicino ai follicoli piliferi.

cura

Nella dermatite seborroica, il trattamento del cuoio capelluto è particolarmente importante. Il cuoio capelluto può essere trattato efficacemente con shampoo contenenti ketoconazolo, selenio solfuro o zinco piritione, applicati 2-3 volte a settimana, e anche con lozioni, soluzioni o gel a base di corticosteroidi applicati sul cuoio capelluto. Le aree senza capelli rispondono meglio ai corticosteroidi in crema, e in casi gravi con infezioni batteriche, l'uso di corticosteroidi contenenti antibiotici può essere efficace. Tuttavia, è importante notare che l'uso prolungato di corticosteroidi potenti sul viso può causare effetti collaterali, e poiché si tratta di una condizione cronica, l'assunzione sistemica di corticosteroidi dovrebbe essere evitata in linea di principio.
In caso di lesioni sul cuoio capelluto dei bambini, si applica olio d'oliva sul cuoio capelluto per rimuovere le croste e si utilizza un corticosteroide a bassa concentrazione per un breve periodo.

Evoluzione/Complicazioni

La caratteristica principale è che il decorso della malattia si alterna tra miglioramenti e peggioramenti, e i sintomi possono peggiorare anche a causa di stress eccessivo, affaticamento o stimoli sul cuoio capelluto. Pertanto, più che una completa guarigione, è importante mantenere una terapia costante per sopprimere e prevenire la comparsa dei sintomi, e è necessario un riposo sufficiente per garantire stabilità psicologica e prevenire l'affaticamento.

Metodi di prevenzione

Non è possibile prevenirlo, ma si può ridurre la frequenza e il numero di recidive evitando stress, affaticamento, fumo e consumo di alcol.

Guida alla vita

Seborrea è importante mantenere puliti i capelli e la pelle, eliminando l'olio e la polvere dai capelli e dal cuoio capelluto per eliminare i fattori aggravanti. Inoltre, poiché un'infiammazione grave del cuoio capelluto può causare una perdita significativa di capelli, è importante evitare l'alcol e il sovraccarico di lavoro, praticare una corretta cura personale e ricevere un trattamento adeguato ai primi segni di forfora o prurito. Si consiglia di evitare l'uso di unguenti o cosmetici oleosi sul viso, ridurre la frequenza di utilizzo del sapone, evitare l'uso di lozioni da barba con alcool prima e dopo la rasatura, e ridurre la fatica fisica e lo stress. La frequenza di lavaggio dei capelli dovrebbe essere di circa 5 volte a settimana in casi severi e circa 3 volte a settimana in condizioni normali, preferendo l'uso di shampoo rispetto al sapone. Gli shampoo medicati, che possono rendere i capelli ruvidi, dovrebbero essere usati circa 2 volte a settimana. È meglio evitare l'uso di prodotti come mousse, spray o gel, poiché l'olio dei capelli o del cuoio capelluto combinato con le cellule della pelle può irritare il cuoio capelluto. Dopo aver sudato molto durante il lavoro intenso o l'esercizio fisico, è consigliabile fare una doccia rapida per lavare via il sudore e ridurre l'irritazione del cuoio capelluto.

Fonte:Informazioni mediche su N (dermatite seborroica) | Ospedale Universitario di Seoul

Penso che non sia niente di grave, basta lavarsi spesso e mettere la lozione, e migliorerebbe, così sono andato in ospedale.
Hai ricevuto una prescrizione sia per le medicine da prendere che per quelle da applicare...
Recentemente, a causa delle cattive condizioni ambientali, anche la dermatite seborroica è diventata molto comune...
Non lasciarlo incustodito, vai in ospedale~