Oltre all'insulina... quali ormoni aiutano a gestire la glicemia?

Il diabete è una malattia a controllo ormonale, le cui alterazioni dei livelli di zucchero nel sangue dovute all'azione dell'insulina incidono sulla prognosi. Tuttavia, i livelli di zucchero nel sangue possono essere influenzati anche da altri ormoni, oltre all'insulina. Quali sono?

 

Ormoni incretinici: GLP-1 e GIP Gli ormoni rappresentativi che influenzano direttamente la regolazione della glicemia sono GLP-1 e GIP. GLP-1 e GIP vengono secreti dall'apparato digerente dopo l'assunzione di cibo e regolano la secrezione di insulina pancreatica in base ai livelli di glicemia. Il Professor Park Sang-joon del Dipartimento di Endocrinologia e Metabolismo dell'Ospedale dell'Università di Soonchunhyang a Seul ha affermato: "Gli ormoni GLP-1 e GIP sono eccellenti nel regolare i livelli di glicemia e sono attualmente utilizzati come trattamenti per il diabete. Contribuiranno anche allo sviluppo e alla ricerca di nuovi farmaci in futuro".

 

Gli analoghi del GLP-1, farmaci utilizzati per il diabete e l'obesità, agiscono in modo simile al GLP-1 quando iniettati per via sottocutanea. Stimolano la secrezione di insulina, che abbassa la glicemia, sopprimono la secrezione di glucagone, che aumenta la glicemia, e rallentano la motilità gastrointestinale, mantenendo una prolungata sensazione di sazietà. Oltre alle iniezioni, la secrezione di GLP-1 può essere aumentata nella vita quotidiana masticando il cibo lentamente e accuratamente e consumando alimenti lenti da digerire e assorbire.

◇Ormoni sessuali: estrogeni e testosterone

 

Alcuni ormoni influenzano anche indirettamente la regolazione della glicemia. L'ormone femminile estrogeno svolge un ruolo nella regolazione dell'omeostasi della glicemia e del bilancio energetico. Uno studio condotto dall'Università di Amsterdam nei Paesi Bassi ha rilevato che le pazienti diabetiche sottoposte a terapia ormonale postmenopausale con estrogeni e progesterone hanno sperimentato una diminuzione media della glicemia a digiuno dell'1,15% e una diminuzione media dell'emoglobina glicata dello 0,56%. Il testosterone aumenta il metabolismo basale e la massa muscolare, ma una diminuzione del testosterone porta all'accumulo di grasso viscerale, che poi entra facilmente nel flusso sanguigno, interferendo con il metabolismo degli zuccheri.

Tuttavia, gli ormoni sessuali hanno un effetto minimo sui livelli di zucchero nel sangue, quindi non vengono utilizzati per trattare il diabete. Gli esperti affermano che non è necessario aumentare intenzionalmente i livelli di ormoni sessuali per controllare la glicemia. Il professor Park Sang-joon ha affermato: "Ormoni come gli estrogeni e il testosterone sono sufficienti purché mantengano un equilibrio appropriato che non aumenti la resistenza all'insulina". Ha aggiunto: "Piuttosto che concentrarsi su questi livelli ormonali, è più consigliabile controllare il diabete attraverso l'esercizio fisico regolare, il mantenimento di un peso sano e l'assunzione di farmaci che riducono la resistenza all'insulina".

 

◇Ormone dello stress: cortisolo

 

L'ormone dello stress, il cortisolo, influenza direttamente e indirettamente i livelli di zucchero nel sangue. Il cortisolo viene secreto in varie situazioni, principalmente in risposta alla paura e allo stress. In risposta a stimoli esterni, viene rilasciato più sangue, i muscoli si tendono e viene secreto cortisolo, aumentando la glicemia e la pressione sanguigna. Il cortisolo riduce anche la funzione della leptina, un ormone che sopprime l'appetito, rendendo più difficile il controllo della glicemia. Inoltre, lo stress ripetuto che riduce la qualità del sonno interrompe i ritmi circadiani, influenzando la secrezione ormonale e innescando un circolo vizioso di elevati livelli di zucchero nel sangue. Il professor Cho Seo-eun del Dipartimento di Psichiatria del Gachon University Gil Hospital ha affermato: "Se lo stress è ripetuto e cronico, può influenzare l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, che produce cortisolo, portando a una secrezione ormonale anomala. Pertanto, è necessario impegnarsi per sfuggire a situazioni stressanti che causano ipereccitazione cerebrale e rilassamento del sistema nervoso".

Il professor Jo Seo-eun suggerisce i seguenti metodi per alleviare lo stress nella vita quotidiana:

 

Espira più a lungo dell'inspirazione, concentrandoti sul respiro lungo le vie respiratorie: bocca, naso e polmoni. È meglio aumentare gradualmente il tempo di allenamento respiratorio a due, cinque e dieci minuti. .

 

Si consiglia inoltre di praticare la meditazione per aumentare la concentrazione. .

 

Anche gli esercizi di rilassamento muscolare sono efficaci. Questi prevedono la contrazione e il successivo rilassamento di muscoli specifici, come chiudere e aprire gli occhi con forza, o sollevare e poi abbassare le spalle. .

 

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