"Penyakit apa?" Bahkan namanya pun asing... "Rasanya seperti neraka." Rasa sakit yang dialami oleh separuh wanita menopause.

Nyonya Yoon, yang genap berusia 60 tahun tahun ini, mengalami ketidaknyamanan karena sensasi terbakar dan nyeri di alat kelamin luarnya semakin memburuk akhir-akhir ini. Setelah khawatir selama beberapa hari bahwa ia mungkin menderita penyakit serius, Nyonya Yoon mengunjungi rumah sakit dan didiagnosis menderita kondisi yang tidak lazim yaitu 'vaginitis atrofik (vaginitis senilis),' setelah itu ia memulai pengobatan.

Wanita yang memasuki menopause mendeteksi sinyal abnormal di seluruh tubuh mereka akibat penurunan hormon wanita (estrogen). Vaginitis atrofi adalah contoh utamanya. Vaginitis atrofi adalah kondisi yang terjadi setelah menopause ketika fungsi ovarium menurun, menyebabkan penurunan sekresi hormon wanita dan gangguan pembersihan vagina. Kondisi ini juga dapat terjadi pada kasus ooforektomi, kemoterapi, terapi radiasi, atau menopause dini.

 

Vaginitis atrofi terutama muncul pada wanita berusia 50-an dan 60-an dan juga disebut sebagai vaginitis senilis atau vaginitis nonspesifik. Secara medis, karena menyebabkan gejala pada vagina dan saluran kemih, istilah "Sindrom Menopause Genitourinari (GSM)" digunakan untuk menggambarkan atrofi vagina dan gejala yang menyertainya. Kim Woo-jung, seorang profesor Obstetri dan Ginekologi di Rumah Sakit Incheon St. Mary, Universitas Katolik, menjelaskan, "Selama periode sebelum, sesudah, atau selama menopause, ovarium secara bertahap kehilangan fungsinya, dan seiring penurunan fungsi hormonal, mukosa vagina menjadi lebih tipis dan kering." Dia menambahkan, "Inilah proses terjadinya gejala seperti gatal, rasa terbakar, dan nyeri—dengan kata lain, vaginitis atrofi."

 

Penyebab kekurangan hormon wanita… "Kering dan tidak nyaman"

 

Vaginitis atrofik bukanlah hal yang jarang terjadi, karena dilaporkan terjadi pada sebanyak 50% wanita menopause. Jaringan di sekitar dinding vagina menjadi tipis dan kering, yang menyebabkan peradangan dan mengakibatkan berbagai gejala.

 

Tanda pertama adalah kurangnya pelumasan (kekeringan), yang dapat dirasakan bahkan saat berhubungan seksual. Beberapa juga mengeluhkan sensasi terbakar dan ketidaknyamanan secara teratur.

Gejala kedua berkaitan dengan masalah saluran kemih, seperti nyeri saat buang air kecil, infeksi saluran kemih berulang, dan sering buang air kecil. Secara khusus, rasa gatal seringkali berlangsung lama dan intens, menyebabkan garukan berulang; hal ini, pada gilirannya, menyebabkan luka atau meningkatkan kemungkinan infeksi bakteri.

 

Selain itu, seiring menipisnya selaput lendir vagina dan berkurangnya sekresi vagina, perdarahan dapat dengan mudah terjadi bahkan dengan iritasi ringan, atau dispareunia dan perdarahan setelah hubungan seksual dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, dispareunia bisa sangat parah hingga digambarkan sebagai "mengalami penderitaan yang luar biasa".

 

Mencuci terlalu sering atau menggunakan sabun justru tidak baik.

Pengobatan untuk vaginitis atrofi dapat melibatkan terapi antibiotik untuk menghilangkan bakteri dalam kasus yang disertai peradangan atau infeksi berat; namun, karena penyebab yang mendasarinya adalah perubahan akibat kekurangan hormon, pengobatan untuk mengisi kembali hormon yang kekurangan tersebut diprioritaskan. Biasanya, terapi estrogen sistemik atau topikal vagina diberikan. Supositoria atau krim estrogen topikal membantu mengurangi tidak hanya gejala yang disebabkan oleh atrofi vagina pascamenopause tetapi juga nyeri hebat selama hubungan seksual.

Profesor Kim Woo-jung menyarankan, "Supositoria atau krim vagina tidak meningkatkan risiko kanker payudara karena jumlah yang diserap secara sistemik sangat minimal," dan menambahkan, "Jika pasien menolak terapi hormon atau tidak dapat menjalani terapi hormon, mereka dapat menggunakan pelembap vagina untuk mengurangi kekeringan vagina dan pelumas yang larut dalam air untuk meredakan ketidaknyamanan selama hubungan seksual."

 

Supositoria vagina yang mengandung hormon wanita membantu meringankan gejala dengan menjaga dan meningkatkan aliran darah, kolagen epitel, ketebalan kulit vagina, elastisitas, dan keasaman di dalam vagina. Mengonsumsi preparat hormon wanita oral dosis rendah juga dapat membantu; namun, untuk pasien lanjut usia, lebih aman untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum membuat pilihan, karena ada pro dan kontra dari preparat hormon wanita.

 

Untuk mencegah vaginitis, perawatan yang tepat dalam kehidupan sehari-hari juga penting. Meskipun umumnya dianggap sebagai kondisi yang disebabkan oleh kebersihan yang buruk, mencuci terlalu sering atau dengan cara yang salah justru dapat memperburuk gejalanya.

Contoh tipikalnya adalah penggunaan sampo atau sabun mandi saat mencuci. Untuk mencegah masuknya bakteri, bagian dalam vagina harus dijaga pada tingkat keasaman yang tepat; namun, sering mencuci dengan sampo atau sabun mandi justru mengganggu keseimbangan keasaman vagina, menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi bakteri untuk berkembang biak.

Produk kebersihan kewanitaan dapat membantu meringankan gejala, tetapi bukan merupakan obat mujarab.

 

Profesor Kim Woo-jung menyarankan, "Vaginitis atrofi dapat terjadi pada siapa saja seiring bertambahnya usia dan tidak menyebabkan masalah kesehatan yang serius," menambahkan, "Banyak wanita enggan mengungkapkannya dan hanya menerimanya meskipun tidak nyaman, tetapi karena ada pengobatan yang sederhana dan efektif, Anda harus segera mengunjungi rumah sakit jika gejala muncul."

 

Reporter Park Jeong-ryeol parkjr@mt.co.kr

......

Hal ini tidak selalu hanya berlaku untuk orang lanjut usia.

Umumnya berlaku untuk wanita setelah menstruasi.

Saya membagikan ini karena tampaknya berhasil.