Anda semua pasti tahu tentang penyakit Parkinson, bukan?

 

Penyakit Parkinson adalah kondisi yang terjadi akibat kerusakan neuron dopamin di substantia nigra yang terletak di tengah batang otak, yang menyebabkan gangguan gerakan. Dopamin adalah zat neurotransmitter penting yang bekerja pada basal ganglia di otak, memungkinkan kita untuk menggerakkan tubuh secara halus sesuai keinginan kita.

 

Gejala penyakit Parkinson muncul secara jelas setelah neuron dopamin di bagian substantia nigra pars compacta otak mengalami kehilangan sekitar 60-80%. Jika dilakukan pemeriksaan patologi, dapat ditemukan badan Lewy yang terbentuk dari akumulasi protein alpha-synuclein di berbagai bagian otak dan sistem saraf perifer. Penyakit Parkinson adalah penyakit neurodegeneratif yang paling umum kedua setelah Alzheimer. Prevalensinya mencapai 1% pada usia di atas 60 tahun. Semakin bertambah usia, tingkat kejadian meningkat.

 

Penyakit Parkinson hanya terjadi pada 5-10% dari seluruh pasien karena faktor genetik. Sebagian besar lainnya bersifat idiopatik. Dalam penelitian tentang faktor lingkungan penyakit Parkinson, faktor-faktor yang diidentifikasi sebagai penyebab timbulnya penyakit termasuk paparan racun seperti 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin (MPTP), pestisida ( rotenon, paraquat), logam berat (mangaan, timbal, tembaga), karbon monoksida, pelarut organik, unsur logam jejak, dan faktor lain seperti cedera kepala.

 

Penyebab kerusakan neuron dopamin di substantia nigra masih belum diketahui secara pasti. Ada hipotesis bahwa ini disebabkan oleh racun lingkungan, gangguan fungsi mitokondria, dan gangguan dalam pengolahan protein yang tidak diperlukan.

 

1. Gejala olahraga
1) Gemetar (getaran)
Gejala gemetar tubuh adalah gejala yang paling mencolok. Getaran biasanya muncul saat duduk atau berbaring dengan posisi yang nyaman. Getaran hilang saat tangan atau kaki digerakkan. Oleh karena itu, gemetar yang muncul pada pasien Parkinson disebut sebagai 'tremor saat istirahat'.

 

2) Kekakuan
Pada tahap awal penyakit Parkinson, muncul gejala kekakuan otot. Hal ini sering disalahartikan sebagai masalah otot atau sendi. Seiring perkembangan penyakit Parkinson, pasien mungkin merasakan sensasi otot yang kaku atau tertarik, serta nyeri otot. Tergantung pada bagian tubuh dan individu, ada juga keluhan nyeri punggung, sakit kepala, nyeri kaki, dan kesemutan di kaki.

 

3) Seodong
Perilaku menjadi lambat. Gerakan halus seperti memasang kancing atau menulis menjadi semakin lambat. Frekuensi dan ukuran gerakan seperti kedipan mata, ekspresi wajah, gerakan lengan saat berjalan, dan perubahan posisi berkurang. Dalam banyak kasus, pasien sendiri tidak menyadarinya. Mereka baru menyadarinya setelah mendapat teguran dari orang di sekitar.

 

4) Ketidakstabilan postur
Tidak dapat mempertahankan posisi tubuh dan jatuh. Pada tahap awal Parkinson, ini jarang terjadi, tetapi seiring perkembangan penyakit, hal ini muncul pada banyak pasien.

 

Postur membungkuk
Posisi sendi leher, pinggang, siku, dan lutut membengkok secara tidak normal.

 

Pembekuan berjalan
Saat mulai berjalan, selama berjalan, dan saat berbalik, kaki tidak lepas dari tanah sehingga tidak dapat melangkah. Banyak pasien merasa sangat menderita. Ini diamati pada pasien dengan Parkinson yang sudah cukup parah.

 

2. Gejala non-aktif
1) Gejala neurologis dan psikiatris
Gejala neuropsikiatri seperti depresi, kecemasan, kehilangan minat, gangguan pengendalian impuls, halusinasi, dan psikosis dapat muncul. Sekitar 50% pasien Parkinson mengalami depresi. Hal ini dapat menyebabkan penurunan kepatuhan terhadap pengobatan atau motivasi untuk pengobatan, yang dapat memperburuk kualitas hidup.

 

Penurunan fungsi kognitif
Sekitar 40% dari seluruh pasien mengalami penurunan fungsi kognitif. Gejala demensia yang dialami oleh pasien Parkinson berbeda dari demensia yang muncul pada penyakit Alzheimer. Mereka juga dapat mengalami halusinasi dan fluktuasi yang signifikan dalam gejala fungsi kognitif. Ada juga yang menunjukkan reaksi berlebihan terhadap obat. Secara realistis, tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan fungsi kognitif secara total. Namun, pengobatan yang tepat dapat membantu.

 

3) Gangguan sistem saraf otonom
Hipotensi ortostatik, sembelit, gangguan buang air kecil, gangguan fungsi seksual, gangguan penciuman, dan gangguan motilitas usus dapat terjadi akibat gangguan sistem saraf otonik.

 

4) Gangguan tidur
Banyak pasien Parkinson yang mengeluhkan insomnia. Selain itu, gangguan tidur lainnya seperti mengantuk berlebihan, kantuk di siang hari, sindrom kaki gelisah, gangguan perilaku selama tidur REM, dan gangguan gerakan periodik pada anggota badan dapat menyertai. Gangguan perilaku selama tidur REM adalah ketika seseorang berbicara keras-keras saat tidur atau melakukan gerakan tangan dan kaki yang tidak terkendali. Gangguan ini bahkan dapat diamati sebelum munculnya gejala motor Parkinson.

 

5) Gangguan buang air kecil
Sering buang air kecil atau poliuria sering terjadi. Jika poliuria muncul saat malam hari, itu mengganggu tidur.

 

6) Lain-lain
Terjadi gangguan sensorik seperti nyeri, mati rasa, kelelahan, dan penurunan penciuman.

 

 

Tidak ada pemeriksaan khusus untuk memastikan diagnosis penyakit Parkinson. Penilaian oleh dokter spesialis adalah metode diagnosis yang paling penting. Pemindaian MRI otak atau PET otak dapat membantu dalam diagnosis.

 

Sindrom Parkinson atau Parkinson sekunder juga disebut sebagai "sepupu" dari penyakit Parkinson. Penyakit Parkinson harus dibedakan dari kondisi ini. Sindrom Parkinson menunjukkan gejala seperti parkinsonisme progresif nuklear, atrofi sistem saraf multipel, degenerasi kortikobasal, dan demensia Lewy body. Parkinson sekunder disebabkan secara tidak langsung oleh faktor seperti Parkinsonisme yang diinduksi obat, Parkinsonisme vaskular, hidrocefalus tekanan normal, tumor otak, dan bahan toksik.

 

Pengobatan

Prinsip pengobatan Parkinson adalah pengobatan dengan obat dan terapi olahraga.

1. Pengobatan dengan obat-obatan - agen antiparkinson meliputi levodopa, agonis dopamin, inhibitor monoamin oksidase, amantadin, dan lain-lain. Agen levodopa adalah yang paling efektif. Namun, penggunaan jangka panjang agen dopamin dapat menyebabkan komplikasi gerakan pasca seperti tremor tidak terkendali pada tubuh atau wajah, yang dikenal sebagai gangguan gerakan sekunder. Dalam kasus ini, prosedur bedah yang disebut stimulasi otak dalam dapat dipertimbangkan.

2. Terapi latihan - Penyakit Parkinson menurunkan tingkat aktivitas dan menyebabkan deformitas postur. Kepala condong ke depan dan bahu serta

Punggung melengkung ke depan. Oleh karena itu, latihan meregangkan tubuh agar tetap tegak sangat membantu. Dengan memperkuat latihan kekuatan, meskipun tubuh menjadi lambat dan kaku, hal ini sangat membantu dalam mempertahankan mobilitas dan fungsi.

Pasien Parkinson sangat penting melakukan olahraga untuk mempertahankan fungsi aktivitas fisik, terlepas dari tingkat keparahan penyakitnya.

Anda harus terus-menerus berolahraga.

 

Perhatian

Pasien Parkinson harus menghindari obat-obatan berikut.

 

1. Obat pencernaan
1) Metoclopramide: Macperan, Reglan

2) Levopride: levosulpiride, sulpiride, levopran dan lain-lain

'Levodipride' adalah obat yang merangsang motilitas saluran pencernaan. Karena sangat umum diresepkan di negara kita, harus berhati-hati secara khusus. Terutama pada kasus gangguan pencernaan atau radang sendi, sering kali obat ini diresepkan oleh dokter dari departemen selain neurologi. Oleh karena itu, ketika pasien Parkinson mencari pengobatan untuk gejala selain Parkinson (seperti gangguan pencernaan, radang sendi, nyeri punggung), harus diberitahu sebelumnya bahwa obat yang mengandung levosulpiride adalah kontraindikasi mutlak.

 

2. Obat penenang: Haloperidol, Perphenazine

 

--------------------------------------------------------

 

Melihat orang tua di rumah sakit atau taman, mereka yang kesulitan bergerak dan tangan serta kaki mereka gemetar secara tidak biasa...

Hanya melewati tanpa pikiran apa-apa, mungkin merasa tidak nyaman atau sakit di mana saja...

일상에서 그냥 지나쳤지만 그 병세를 가지신 분들을 많이 봤던 기억은 누구나 있으실 겁니다..

Sejak tahun lalu, orang tua saya didiagnosis Parkinson dan sedang menjalani pengobatan.. mereka sering mengalami tremor di tangan dan kaki, serta kesulitan bergerak..
Anda menjalani prosedur di lima tempat berbeda dan tubuh menjadi lemah, tetapi juga dikatakan mengalami gagal jantung, dan Anda semakin mendekati menjadi rumah sakit umum...