[COVID-19] "Tidak demam, tapi batuk-batuk"... Kembalinya COVID-19, 'Gejala seperti ini' berbeda dari sebelumnya

Gejala COVID-19 telah berbeda lagi dari sebelumnya

Saya rasa ini akan berguna untuk Anda.

Hati-hati terhadap COVID-19 semua~

Meskipun tingkat keparahan menurun, 1 dari 5 orang berusia 80-an meninggal dunia

Profesor Kim Woo-joo dari Departemen Infeksi Rumah Sakit Guro Universitas Korea mengatakan, "Memang benar bahwa tingkat risiko telah menurun dibandingkan awal pandemi COVID-19." Ia menjelaskan bahwa kekebalan sosial telah terbentuk melalui beberapa kali vaksinasi COVID-19 dan virus itu sendiri juga melemah melalui proses mutasi.

Kementerian Pengendalian Penyakit melaporkan bahwa tingkat kematian KP.3 dalam gelombang kedua ini sekitar 1%. Ini mirip dengan tingkat kematian influenza (flu). Sebaliknya, tingkat kematian selama pandemi COVID-19 dari virus asli (Wuhan strain) atau varian Delta pada tahun 2020-2021 mencapai 5-6%.

Namun, Profesor Kim menyarankan bahwa angka ini harus diinterpretasikan berbeda tergantung pada kelompok usia. Menurut Badan Kesehatan Masyarakat, tingkat kematian akibat COVID-19 pada usia 20 hingga 40 tahun hanya sekitar 0,01%, tetapi meningkat secara drastis menjadi sekitar 0,1% mulai dari kelompok usia 60-an. Terutama pada kelompok usia di atas 80 tahun, angka ini bahkan meningkat menjadi lebih dari 1,75%.

Profesor Kim mengatakan, "Tingkat kematian sebesar 0,1% berarti 1 dari 1000 orang, dan 1,75% berarti 1 dari 50 orang meninggal, angka yang masih cukup menakutkan," dan menyebutnya "seperti tingkat kematian akibat kecelakaan lalu lintas." Ia melanjutkan, "Untuk kelompok berisiko tinggi seperti lansia atau penderita penyakit bawaan, masih belum saatnya mengatakan 'hanya flu atau pilek biasa, tidak apa-apa' atau 'dapat sembuh secara alami'."

Saat ini, penelitian tentang tingkat keparahan atau tingkat kematian dari KP.3 masih kurang, sehingga kita harus menunggu pengumuman resmi dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) atau otoritas kesehatan. Informasi tentang gejala utama atau komplikasi jangka panjang juga sama.

Sebenarnya, ada beberapa perbedaan dalam gejala utama dari gelombang kedua yang dibicarakan di rumah sakit universitas dan klinik swasta. Pengamatan bahwa gejala umum seperti batuk lebih menonjol adalah hal yang sama, tetapi pendapat berbeda mengenai gejala demam. Hal ini perlu dipertimbangkan mengingat perbedaan antara klinik swasta yang biasanya melayani pasien ringan dan rumah sakit umum tingkat atas yang melayani pasien dengan kondisi serius.

✔️Batuk parah tanpa demam... waspadai komplikasi seperti pneumonia

Profesor Kim Woo-joo yang merawat di rumah sakit umum tingkat tinggi mengatakan, "Di antara pasien yang datang ke rumah sakit, mereka yang tidak demam adalah mayoritas," dan menambahkan, "Sebaliknya, gejala seperti batuk, sakit tenggorokan, dan pilek lebih menonjol." Ia menjelaskan bahwa gejala utama sebelumnya seperti kehilangan rasa atau penciuman hampir tidak terlihat, dan gejala neuralgia juga diamati sedikit.

Di sisi lain, seorang tenaga medis di klinik swasta mengatakan, "Gejala ini mirip dengan pilek atau flu parah yang umum diketahui," dan menambahkan, "Mutasi kali ini menyebabkan banyak pasien mengalami batuk atau demam tinggi, sehingga pengamatan gejala menjadi penting." Dia juga menyarankan, "Jika setelah mengonsumsi obat pilek yang diresepkan, demam tinggi atau batuk tidak hilang dalam 3-4 hari, sebaiknya melakukan pemeriksaan seperti rontgen atau aus untuk memeriksa pneumonia."

Dalam dunia medis, gejala jangka panjang dari varian ini, yaitu 'Long COVID', maupun komplikasinya masih dalam tahap perkiraan. Saat ini, karena gejala batuk yang menonjol pada pasien yang terinfeksi, komplikasi yang paling dikhawatirkan adalah pneumonia.

Dalam praktik klinik, mereka memperingatkan bahwa "Dalam pandemi COVID-19 kali ini, perlu berhati-hati terhadap komplikasi pneumonia yang dapat memperburuk gejala," dan menambahkan, "Terutama, orang lanjut usia, pasien dengan penyakit bawaan yang mengonsumsi obat hipertensi, dan perokok harus berhati-hati terhadap perburukan pneumonia." Karena karakteristik virus COVID-19, beberapa pasien yang mengonsumsi obat hipertensi (kelompok ACEi) berisiko mempercepat penyebaran virus dan kerusakan pembuluh darah, serta memperburuk gejala infeksi.

Profesor Kim juga menjelaskan, "Meskipun tingkat keparahan KP.3 telah menurun, di kelompok berisiko tinggi, kekhawatiran terhadap komplikasi pernapasan seperti pneumonia atau gagal napas tetap ada, sama seperti influenza." Namun, Profesor Kim menambahkan, "Long COVID merujuk pada gejala, tanda, atau komplikasi yang tetap ada bahkan setelah tiga bulan infeksi, jadi sulit untuk menyimpulkan bahwa ini adalah wabah saat ini karena belum mencapai tiga bulan." Ia juga menambahkan, "Komplikasi COVID-19 telah dilaporkan dalam berbagai bentuk, termasuk kelumpuhan sistem saraf, penurunan fungsi pencernaan, trombosis, atau penyakit kardiovaskular seperti serangan jantung, sehingga perlu waktu untuk memantau dan memastikan."

✔️Penularan yang kuat + tren selama liburan musim panas... Libur Chuseok mungkin menjadi puncaknya

Masalah yang lebih serius daripada tingkat keparahan adalah penyebaran yang kuat dari varian KP.3. Baru-baru ini, sebuah studi di Amerika Serikat menunjukkan bahwa daya penularan KP.3 adalah 1,22 kali lipat dibandingkan dengan varian JN.1. Ini berarti bahwa kecepatan infeksi 22% lebih cepat. Hal ini disebabkan oleh munculnya tiga mutasi tambahan pada protein S dari varian JN.1, yang meningkatkan kemampuan menghindari sistem kekebalan tubuh.

Profesor Kim menjelaskan, "Saat ini, sebagian besar pasien yang datang ke rumah sakit dengan gejala flu akan menunjukkan hasil positif setelah pemeriksaan," dan menambahkan, "Penyebaran di rumah sakit perawatan dan bahkan tenaga medis di rumah sakit universitas semakin meningkat satu demi satu."

Persentase pasien yang terinfeksi COVID-19 (tingkat positif) dari mereka yang baru-baru ini mencari perawatan di rumah sakit karena gejala pernapasan akut adalah 43,5%. Jika dibatasi pada usia 50 hingga 60 tahun, tingkat positifnya melebihi 60%. Karena tingkat positif selama musim dingin pada bulan Februari sebelumnya adalah sekitar 21%, ini dapat diartikan bahwa skala epidemi ini lebih dari dua kali lipat.

Beberapa orang berpendapat bahwa tren penyebaran saat ini mirip dengan saat di mana jumlah kasus harian mencapai 150.000 orang. Hal ini dikarenakan jumlah pasien rawat inap meningkat hampir 15 kali lipat dalam waktu lima minggu terakhir.

Otoritas kesehatan memperkirakan bahwa puncak penyebaran COVID-19 akan terjadi pada akhir bulan ini. Berdasarkan tren saat ini, diperkirakan jumlah pasien yang terinfeksi per minggu dapat mencapai sekitar 350.000 orang.

Profesor Kim khawatir bahwa akhir Agustus hingga pertengahan September, libur Chuseok bisa menjadi 'titik balik'. Wabah sebelumnya dimulai di sekolah dasar, menengah, dan atas lalu menyebar ke kalangan dewasa, tetapi kali ini, gelombang pertama wabah terjadi bersamaan dengan masa liburan musim panas di sekolah-sekolah dasar dan menengah, yang merupakan kali pertama. Saat ini, tidak ada aturan pembatasan sosial, dan cuaca yang sangat panas membuat penyebaran penyakit menular lebih mudah di lingkungan '3M' (tertutup, padat, dan dekat), yang juga menjadi faktor yang merugikan.

Profesor Kim menilai, "Kali ini dimulai terlebih dahulu dari kalangan dewasa usia 20 hingga 40 tahun, kemudian menyebar ke kelompok usia lanjut dan ke sekolah dasar, menengah, dan atas setelah masa pembelajaran," dan menambahkan, "Karena bertepatan dengan liburan Chuseok, ada kemungkinan masa penyebaran akan menjadi lebih lama."

Profesor Kim menyatakan bahwa "masalah utama adalah 'ketidakpekaan terhadap COVID-19' di mana sebagian besar orang tidak melakukan tes meskipun memiliki gejala," dan menambahkan, "setiap individu harus mematuhi protokol pencegahan infeksi, sementara otoritas pengendalian epidemi harus menyampaikan informasi yang akurat tentang infeksi COVID-19, serta fokus pada pemberian obat kepada kelompok berisiko tinggi dan upaya vaksinasi."

최지현 jh@kormedi.com