“Ada alasan di balik segala sesuatu…”… Apakah ini terbukti pada penderita diabetes?

Ada kepercayaan umum bahwa kehilangan terlalu banyak berat badan seiring bertambahnya usia tidak baik untuk kesehatan. Sebuah studi baru menunjukkan bahwa bahkan penderita diabetes (diabetes tipe 2) yang sedikit bertambah berat badan setelah usia 65 tahun dapat mengurangi risiko kematian akibat penyakit jantung, stroke, dan penyebab lainnya.

Sebuah studi yang menganalisis 22.874 pasien diabetes tipe 2 yang berpartisipasi dalam studi UK Biobank menemukan bahwa untuk pasien di atas 65 tahun, indeks massa tubuh (BMI, dalam kg/m2) 26-28, yang sedikit lebih tinggi dari normal, paling efektif dalam mengurangi risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular. Namun, untuk pasien diabetes di bawah 65 tahun, mempertahankan BMI 23-25 ​​ditemukan dapat meminimalkan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular.

 

Penyakit kardiovaskular meliputi penyakit jantung, gagal jantung, stroke, dan penyakit ginjal kronis.

Hasil penelitian ini dijadwalkan untuk dipresentasikan di Kongres Obesitas Eropa (ECO 2024), yang akan diadakan di Venesia, Italia, dari tanggal 12 hingga 15 Mei. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan orang dewasa sebagai kekurangan berat badan jika BMI mereka kurang dari 18,5, normal jika 18,5 hingga 25, kelebihan berat badan jika 25 hingga 30, obesitas tahap 1 jika 30 hingga 35, obesitas tahap 2 jika 35 hingga 40, dan obesitas tahap 3 jika 40 atau lebih tinggi. Perhimpunan Studi Obesitas Korea juga mengikuti standar WHO.

Tim peneliti menganalisis perbedaan terkait usia dalam BMI dan risiko kematian kardiovaskular di antara pasien diabetes tipe 2 yang terdaftar di UK Biobank antara tahun 2006 dan 2010. Usia rata-rata peserta adalah 59 tahun, dan sekitar 59% adalah perempuan. Tim tersebut melacak kesehatan kardiovaskular mereka selama kurang lebih 13 tahun. Selama periode ini, 891 orang meninggal karena berbagai penyebab kardiovaskular.

 

Tim peneliti menganalisis data dari dua kelompok usia: orang dewasa yang lebih tua (berusia 65 tahun ke atas) dan orang dewasa paruh baya (berusia 65 tahun ke bawah) untuk menilai hubungan antara variabel seperti BMI, lingkar pinggang, dan rasio pinggang-tinggi dengan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular. Hasilnya disesuaikan dengan usia, jenis kelamin, riwayat merokok, konsumsi alkohol, tingkat aktivitas fisik, dan riwayat penyakit kardiovaskular.

Studi tersebut menemukan bahwa di antara orang dewasa paruh baya dan lanjut usia, individu yang kelebihan berat badan memiliki risiko kematian kardiovaskular 13% lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang memiliki berat badan normal. Namun, di antara orang dewasa lanjut usia, individu yang kelebihan berat badan justru memiliki risiko kematian kardiovaskular 18% lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang memiliki berat badan normal. Studi ini tidak membuktikan hubungan sebab-akibat, melainkan mengamati korelasi.

 

"Bagi lansia yang sedikit kelebihan berat badan tetapi tidak obesitas, mempertahankan berat badan lebih baik daripada menurunkannya untuk mengurangi risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular," kata Dr. Xiaoyong Xu, penulis pertama studi ini dan peneliti di Rumah Sakit Afiliasi Universitas Seni dan Sains Hubei di Tiongkok. "Ini menunjukkan bahwa nutrisi, seperti lemak, mungkin memiliki beberapa efek perlindungan terhadap penyakit. 'Paradoks kelangsungan hidup obesitas' pada lansia mungkin terkait dengan cadangan nutrisi yang mengurangi risiko jatuh dan trauma serta membantu mengatasi stres."

 

Sementara itu, banyak penelitian menunjukkan bahwa penurunan berat badan yang berlebihan seiring bertambahnya usia belum tentu bermanfaat. Sebuah studi oleh Rumah Sakit St. Mary Yeouido Universitas Katolik Korea menemukan bahwa pasien diabetes tipe 2 yang kehilangan lebih dari 10% berat badannya berisiko lebih tinggi mengalami patah tulang pinggul. Sebuah studi oleh Perhimpunan Tulang dan Metabolisme Korea menemukan bahwa jika seseorang yang lebih tua mengalami patah tulang pinggul dan tidak menerima perawatan yang tepat, 25% dari mereka akan meninggal dalam satu tahun dan 70% dalam dua tahun. Perhimpunan Studi Obesitas Korea menekankan pentingnya menjaga BMI normal. Terdapat juga kontroversi seputar efektivitas BMI.

 

 

==========

 

Ada sebuah lelucon yang mengatakan, "Ketika Anda kehilangan terlalu banyak berat badan seiring bertambahnya usia, Anda terlihat seperti tidak ada."

Pasien diabetes yang berusia di atas 65 tahun juga sebaiknya menambah berat badan.

Sebuah penelitian menemukan bahwa risiko kematian akibat berbagai penyakit kardiovaskular adalah yang terendah.

 

Apakah terlalu berlebihan untuk mengatakannya?

Ibuku sangat kurus, dan aku selalu mengkhawatirkannya.