L'arthrite peut-elle se développer à la cheville ? Peut-on y poser des prothèses articulaires ?

Quand on pense à l'arthrite, on pense souvent aux genoux, mais elle peut se développer partout où il y a du cartilage et des articulations. La cheville ne fait pas exception. Des contraintes répétées et excessives sur la cheville peuvent entraîner une inflammation et des douleurs dans les ligaments et les articulations environnantes. Comparée aux autres articulations, l'arthrite se développe plus fréquemment à la suite de traumatismes, tels que des entorses et des fractures, et nécessite une prise en charge particulière.

 

◇Si vous négligez une entorse, cela peut entraîner de l'arthrite à la cheville.

 

L'arthrite de la cheville est moins fréquente que dans d'autres localisations, ce qui explique sa faible notoriété. Le diagnostic et le traitement sont souvent tardifs. Nombre de patients ne prennent conscience de la gravité de leur état qu'une fois celui-ci aggravé. Le professeur Jeong Bi-oh, du service de chirurgie orthopédique de l'hôpital universitaire de Kyung Hee, a déclaré : « Bien que l'âge soit un facteur de risque majeur d'arthrite, une maladie dégénérative, environ 70 % des cas d'arthrite de la cheville surviennent suite à un traumatisme, une entorse ou une fracture. Par conséquent, une prise en charge proactive et la prévention sont essentielles, quel que soit l'âge. »

Les entorses et les fractures de la cheville, principales causes d'arthrite de la cheville, surviennent fréquemment au quotidien. Elles sont souvent dues à un faux pas, une glissade ou une torsion. La plupart des patients ne consultent un médecin que lorsqu'ils éprouvent des difficultés à marcher. Le problème est que même des blessures mineures, si elles ne sont pas traitées, peuvent entraîner des déformations de la cheville et de l'arthrite sans que le patient ne s'en aperçoive.

 

Le professeur Jeong a déclaré : « Si le ligament est étiré et cicatrisé, ou si la blessure n’est pas traitée rapidement, cela peut entraîner une instabilité chronique de la cheville, avec des entorses fréquentes et des lésions cartilagineuses, ce qui peut favoriser l’apparition précoce d’arthrose de la cheville. » Il a ajouté : « En cas de gonflement ou de sensibilité, ou si la douleur s’aggrave à la marche ou pendant l’exercice, il est conseillé de consulter un médecin afin d’obtenir un diagnostic précis grâce à des examens d’imagerie tels que le test du tiroir antérieur de la cheville, un scanner ou une IRM. »

 

◇Si les lésions ligamentaires sont graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

 

Le traitement de l'arthrose de la cheville varie selon le stade de la maladie. En cas de symptômes légers, des traitements non chirurgicaux tels que le port d'orthèses, la prise de médicaments et la rééducation sont envisagés. Cependant, si le cartilage restant est peu développé ou si les lésions ligamentaires sont importantes, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. Les traitements chirurgicaux de l'arthrose de la cheville comprennent l'arthrodèse, qui stabilise la cheville pour prévenir les mouvements articulaires et réduire la douleur, et la prothèse totale de cheville, qui remplace le cartilage usé par une articulation artificielle.

 

Le professeur Jeong Bi-oh a déclaré : « La chirurgie de remplacement de la cheville présentait l’inconvénient d’une durée de vie légèrement inférieure à celle des prothèses de genou et de hanche, mais les progrès récents des techniques chirurgicales ont considérablement amélioré les résultats cliniques et la durée de vie des prothèses. » Il a ajouté : « Une mobilité normale de l’articulation de la cheville est possible, et la correction de la perte osseuse ou de la rétraction ligamentaire est envisageable. Cette intervention est notamment reconnue pour son efficacité dans la prévention de l’arthrose des articulations voisines. »

 

 

◇ Prenez l’habitude de vous étirer régulièrement et soyez-en conscient lors de vos randonnées.

Pour prévenir l'arthrose de la cheville, il est important de renforcer les muscles qui l'entourent et d'améliorer sa souplesse. De plus, avant de faire de l'exercice, étirez-vous soigneusement afin de détendre vos muscles et ligaments et ainsi minimiser les risques d'entorses et de fractures. Voici quelques exercices bénéfiques pour renforcer vos chevilles.

▲Appuyez vos pieds contre le mur et poussez vers le haut

▲Placez vos deux poings entre vos genoux et faites pivoter vos pieds vers l'extérieur en utilisant ceux-ci comme point de départ.

▲Fermez les yeux et restez immobile

▲Se tenir sur un pied ou sur une planche inclinée.

 

Les entorses à la cheville sont fréquentes, surtout en randonnée, activité qui sollicite beaucoup les chevilles. Pour les protéger, limitez le poids de votre sac à dos à environ 10 % de votre poids corporel. De plus, pour les longues randonnées, portez des chaussures de randonnée robustes et lourdes. À la descente, baissez le dos et raccourcissez vos foulées pour réduire la tension sur vos chevilles. Enfin, il est recommandé de faire une pause de 10 minutes toutes les heures de marche.

 

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Anomalies articulaires courantes

Je n'avais jamais pensé aux chevilles,

À bien y réfléchir, cela s'applique à toutes les articulations.

Les étirements sont importants.