Se produit le plus fréquemment pendant l'été, lorsque la perte d'humidité est importante
Lorsque la chaleur accablante persiste, l'une des maladies qui augmente soudainement est les calculs urinaires. Étant donné que 50 % d'entre eux surviennent en période de forte chaleur, on l'appelle le « piège de l'été ».
Les calculs urinaires sont une maladie qui cause une douleur intense, même chez les adultes, qui se roulent de douleur. La douleur extrême apparaît soudainement, et une fois qu'elle survient, elle a tendance à récidiver, ce qui rend l'anxiété liée à l'imprévisibilité de la douleur encore plus difficile à supporter. En particulier, l'obésité augmente le risque de développer des calculs urinaires.
Se produit le plus fréquemment pendant l'été, lorsque la perte d'humidité est importante
Les calculs urinaires apparaissent chez environ 1,9 % de la population. Ils surviennent à partir de la vingtaine et sont le plus fréquemment observés chez les personnes de 40 à 60 ans. Le nombre d'hommes atteints est deux à trois fois supérieur à celui des femmes. Les calculs urinaires se produisent le plus souvent en été, en particulier en août. La raison de leur fréquence accrue en été est la perte de liquides par la transpiration et l'augmentation de la production de vitamine D due à l'exposition au soleil.
Les trois principales causes augmentant la risque de formation de calculs urinaires sont : △boire peu d'eau habituellement, △consommer beaucoup de sel, et △être obèse.
En particulier, en cas d'obésité, l'excrétion de substances telles que l'acide oxalique, l'acide urique, le sodium et le phosphate dans l'urine augmente, ce qui peut conduire à la formation de calculs. De plus, la résistance à l'insuline rend l'urine plus acide, favorisant la formation de calculs d'acide urique.
La douleur aiguë et spasmodique du côté du flanc est le symptôme principal des calculs urinaires. Cette douleur insupportable est appelée « colique néphrétique ». Elle survient lorsque le calcul bloque l'uretère, provoquant une augmentation de la pression dans l'uretère et le rein.
Cependant, les symptômes ne sont pas typiques, il se peut que le patient ne ressente qu'une gêne abdominale, prenne des médicaments pour l'estomac ou des digestifs, ou n'ait aucune douleur. Si le diagnostic est retardé ou si la situation est négligée, le risque de complications augmente.
Plus de 90 % des tests d'urine montrent la présence de sang dans l'urine.
Lorsqu'une calculs urinaires se forment, une hématurie fréquente apparaît et plus de 90 % des patients présentent une hématurie microscopique lors d'une analyse d'urine. Le diagnostic de calculs urinaires est effectué à l'aide d'une analyse d'urine ainsi que d'examens d'imagerie tels qu'une pyélographie excrétrice ou une tomodensitométrie (CT).
Le professeur Moon Young-jun du département d'urologie de l'hôpital Severance a déclaré : « Une intervention active est nécessaire si le calcul urinaire est supérieur à 10 mm, si la douleur ne peut pas être contrôlée malgré l'administration d'analgésiques, si le canal urinaire est complètement obstrué ou si une insuffisance rénale est présente. »
Une douleur intense soudaine peut être causée par des calculs urinaires diagnostiqués, qui peuvent être traités immédiatement, mais il arrive rarement que des calculs urinaires sans douleur se produisent. Le professeur Choi Jung-hyuk, du département d'urologie de l'hôpital Kyungdong Kyunghee, a déclaré : « Si une obstruction urinaire due à des calculs urinaires persiste pendant une longue période, cela peut entraîner des anomalies de la fonction rénale, telles qu'une pyélonéphrite aiguë et une insuffisance rénale. »
Traitement par expulsion naturelle, lithotripsie extracorporelle par ondes de choc ou chirurgie
Les méthodes de traitement des calculs urinaires sont déterminées en tenant compte de la taille, de la localisation, du nombre de calculs, ainsi que des maladies sous-jacentes, des résultats des analyses sanguines et urinaires au moment du diagnostic. Si le calcul urinaire est petit, inférieur à 5 mm, une expulsion naturelle peut être espérée grâce à la gestion de la douleur, une hydratation abondante et un traitement médicamenteux.
Mais si l'on ne peut pas espérer une expulsion naturelle, une intervention ou une chirurgie est nécessaire. Il existe d'abord la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc, qui consiste à envoyer des ondes de choc à l'extérieur du corps pour briser le calcul et favoriser son expulsion naturelle. Cela peut être effectué en ambulatoire.
Il existe également une chirurgie de lithotripsie par voie urétroscopique, qui consiste à briser les calculs par chirurgie ou à les retirer par endoscopie. La chirurgie de lithotripsie par voie urétroscopique est une procédure où un endoscope pénètre directement dans la vessie et l'uretère via l'urètre, sans incision. Elle permet de visualiser directement les calculs avec un endoscope, de minimiser les dommages aux tissus environnants à l'aide de lasers ou autres, et de réduire ou fragmenter les calculs pour leur élimination.
Même en limitant la consommation de calcium, la prévention n'est pas assurée
Il est dit que la prévention des calculs urinaires peut être réalisée en limitant la consommation de calcium, mais cela est incorrect. Le professeur Choi Jung-hyuk a déclaré : « Auparavant, pour prévenir les calculs urinaires, on limitait la consommation de calcium, mais des recherches récentes ont révélé qu'une consommation appropriée de calcium, plutôt qu'une restriction systématique, est en fait plus efficace pour prévenir ces calculs. »
Pour prévenir les calculs urinaires, il est nécessaire de boire suffisamment d'eau, d'adopter une alimentation appropriée et de modifier ses habitudes de vie. Une hydratation adéquate est la meilleure méthode pour prévenir les calculs urinaires. En particulier, si vous avez des antécédents de calculs urinaires, il est conseillé de boire environ 2,5 à 3 litres d'eau par jour pour que la quantité d'urine quotidienne dépasse 2 litres.
Le régime alimentaire des patients souffrant de calculs urinaires varie en fonction de la composition du calcul. Tout d'abord, il faut veiller à ce que la consommation de sel ne dépasse pas 3 à 5 g par jour. Deuxièmement, il faut éviter les aliments riches en oxalate, tels que les épinards, les noix et le chocolat, qui peuvent augmenter la formation de calculs calciques. Troisièmement, la consommation de protéines animales doit être limitée à moins de 1 g par kilogramme de poids corporel par jour.
De plus, la consommation d'aliments riches en acide citrique, tels que le jus d'orange, qui augmente l'excrétion d'acide citrique dans l'urine et inhibe la formation de calculs calciques, peut aider à prévenir les calculs urinaires. Cependant, un régime pauvre en calcium augmente le risque de calculs urinaires, il est donc conseillé de consommer entre 1 et 1,2 g de calcium par jour.
Récemment, la relation entre l'obésité et les calculs urinaires a été révélée, et la perte de poids par le biais d'une régime alimentaire et d'une activité physique suffisante aide à prévenir la récidive des calculs urinaires.
