
Les tumeurs se divisent en tumeurs bénignes et malignes. Les bénignes ont une croissance relativement lente et ne métastasent pas, tandis que les malignes croissent rapidement et se propagent aux tissus environnants et à d'autres parties du corps, ce qui peut mettre la vie en danger.
Les fibroadénomes sont les tumeurs bénignes les plus courantes du sein. On sait qu'ils se développent parce qu'une zone locale du sein est plus sensible aux œstrogènes que d'autres. Ils sont principalement fréquents chez les femmes âgées de 20 à 50 ans et sont généralement des nodules sans lien avec le cancer. Souvent, ils cessent de croître, et la plupart ont une taille inférieure à 1 cm. Il est généralement conseillé de retirer un fibroadénome en croissance, mais il n'est pas très risqué de le laisser en place. En particulier chez les jeunes femmes, il est courant de simplement effectuer un suivi par échographie mammaire sans traitement particulier.
Cependant, si c'est un fibrome mixte, il faut l'examiner attentivement. Parce qu'il peut également favoriser la croissance d'un cancer autour de la tumeur, une biopsie complète est nécessaire. En cas de fibrome mixte, le risque de cancer est connu pour être plus élevé que celui d'un fibrome simple. La chirurgie est absolument nécessaire pour un fibrome mixte.
Les tumeurs stromales sont des tumeurs mammaires relativement rares mais dangereuses. Elles sont appelées tumeurs stromales parce que l'intérieur de la tumeur ressemble à des feuilles, et elles croissent très rapidement et deviennent volumineuses. Il est difficile de les distinguer des tumeurs malignes ou des fibroadénomes, il est donc essentiel de réaliser une biopsie. En général, plus de 60 à 70 % sont bénignes, tandis que 16 à 30 % sont malignes. En cas de tumeur stromale maligne, 20 à 25 % se métastasent aux poumons ou aux os.
Les tumeurs papillaires ont tendance à récidiver. Il est plus sûr de les retirer largement jusqu'aux limites normales lors de la chirurgie afin d'éliminer le risque de récidive. Au début, il s'agit d'une tumeur papillaire bénigne qui ne se propage pas à d'autres endroits, mais au fil des récidives, elle peut évoluer en une tumeur papillaire maligne. Cela entraîne un pronostic moins favorable et un traitement différent de celui du cancer du sein classique.
Le traitement des tumeurs phyllodes mammaires repose principalement sur la chirurgie. Les petites tumeurs phyllodes bénignes sont excisées de manière étendue, en incluant le tissu mammaire normal. En cas de tumeurs phyllodes de grande taille ou malignes, une mastectomie étendue doit être réalisée pour réduire le risque de récidive.
Le chef du service de chirurgie de l'hôpital Seran, Jeong Hong-gyu, a déclaré : « La tumeur papillaire est une maladie pouvant évoluer en tumeur maligne, il est donc nécessaire de différencier cette tumeur d'un fibrome. » Il a ajouté : « La majorité des cas sont bénins, mais il existe une faible possibilité qu'ils soient malins, et en cas de bénignité, une récidive locale est fréquente, nécessitant une excision complète. » Il a poursuivi : « Lorsqu'une masse est palpable dans le sein, cela ne signifie pas nécessairement qu'il s'agit d'un cancer, il est probable qu'il s'agisse d'une maladie bénigne comme un fibroadénome. » « Il faut déterminer si la tumeur du sein est une tumeur bénigne ou maligne à l'aide d'une mammographie et d'une échographie, et identifier dès le début si la tumeur a une forte probabilité de devenir un cancer du sein. »