Aujourd'hui, c'est la "Journée du cœur"… Prévenez l'insuffisance cardiaque de cette manière

Chaque année, le 29 septembre, c'est la « Journée mondiale du cœur ». Le cœur, en se contractant et en se relâchant, fait circuler continuellement le sang dans notre corps, jouant un rôle essentiel dans le maintien de la vie. Cependant, lorsque le muscle cardiaque est endommagé ou affaibli par le vieillissement, cela entraîne une incapacité du cœur à fonctionner correctement, ce qu'on appelle l'insuffisance cardiaque.

L'insuffisance cardiaque, en décomposant ses caractères chinois, signifie "le cœur (心) ne fonctionne pas complètement (全)". Elle désigne un état dans lequel la fonction du cœur, qui pompe le sang, ne fonctionne pas correctement. En Corée, environ 2,6 % de la population souffre d'insuffisance cardiaque, et le taux d'incidence augmente rapidement à partir de la septantaine, avec environ 1 personne sur 5 de plus de 80 ans étant atteinte d'insuffisance cardiaque.

 

L'insuffisance cardiaque se divise en insuffisance aiguë et chronique. L'insuffisance cardiaque aiguë survient soudainement en moins d'une semaine, tandis que la chronique se développe progressivement avec une diminution de la fonction cardiaque. La majorité des insuffisances cardiaques sont chroniques. Lorsqu'une insuffisance cardiaque est présente, l'approvisionnement en oxygène et en nutriments dans les tissus du corps est insuffisant, ce qui peut également affecter d'autres organes.

La première cause d'insuffisance cardiaque est l'infarctus du myocarde récurrent. L'infarctus du myocarde survient lorsque l'artère coronaire, qui fournit le sang au muscle cardiaque, se rétrécit. En en subissant plusieurs, le muscle cardiaque est endommagé et la fonction cardiaque diminue. La deuxième cause est la cardiomyopathie dilatée congénitale, où le muscle cardiaque est naturellement faible. La présence de cette maladie peut entraîner une dégradation rapide de la fonction cardiaque avec l'âge. La troisième cause est l'arythmie, où le rythme cardiaque devient soudainement irrégulier. En particulier, si l'arythmie provoque un rythme presque deux fois plus rapide que la normale, cela peut fatiguer le cœur et déclencher une insuffisance cardiaque. D'autres facteurs tels que l'hypertension, les maladies valvulaires, la consommation excessive d'alcool et le stress sont également connus pour pouvoir provoquer une insuffisance cardiaque.

 

Les symptômes typiques de l'insuffisance cardiaque sont l'essoufflement. En particulier, il peut y avoir une difficulté à respirer en étant allongé, ainsi qu'une toux. Plus la partie supérieure du corps est redressée, plus la respiration devient facile, c'est pourquoi certains patients s'endorment en empilant plusieurs oreillers. Un autre symptôme est l'œdème des jambes. Dans les cas graves, il peut prendre 1 à 2 minutes pour que la zone enfoncée par la pression du doigt retrouve son état normal.

 

Lorsque l'insuffisance cardiaque est suspectée, la méthode de diagnostic la plus couramment utilisée est l'échocardiographie. En effectuant une échographie, on peut vérifier le taux de fraction d'éjection du ventricule gauche (le pourcentage de flux sanguin qui quitte le ventricule gauche lors de chaque battement du cœur) pour évaluer la fonction cardiaque. Si le volume de sang entrant dans le cœur est considéré comme 100, une personne normale voit entre 50 et 70 % de ce sang sortir du cœur. C'est pourquoi, si le taux de fraction d'éjection du ventricule gauche est inférieur à cette plage, on peut considérer que la fonction cardiaque est diminuée. Cependant, même chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, le taux de fraction d'éjection du ventricule gauche peut apparaître normal, ce qui conduit à la réalisation d'examens sanguins tels que la concentration de peptides natriurétiques, ainsi que d'électrocardiogrammes, d'examens en médecine nucléaire, d'IRM, ou d'angiographies.

Le traitement médicamenteux est le plus important pour traiter l'insuffisance cardiaque. Il faut prendre régulièrement des médicaments qui améliorent la contraction du muscle cardiaque et dilatent les vaisseaux sanguins pour favoriser la circulation. À ce moment-là, comme ces médicaments ont été principalement développés pour traiter l'hypertension, il est possible que la pression artérielle baisse ou que des vertiges apparaissent lors de la première prise. En s'adaptant à ces symptômes et en poursuivant la prise de médicaments, il est possible d'améliorer considérablement l'insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque due à une diminution de la fonction systolique s'améliore chez 2 personnes sur 3.

 

L'insuffisance cardiaque sévère, qui ne répond pas au traitement médicamenteux, est traitée par des interventions chirurgicales telles que la chirurgie de pontage coronarien, et certains patients graves bénéficient également d'une thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT) utilisant un stimulateur cardiaque artificiel pour soutenir la fonction cardiaque. Dans les cas d'insuffisance cardiaque terminale, la transplantation cardiaque reste la méthode la plus efficace pour améliorer le pronostic, mais le nombre de donneurs est limité. Pour surmonter ce problème, une stratégie thérapeutique progressive consiste à insérer chirurgicalement un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD), une sorte de pompe mécanique, afin de préserver la fonction cardiaque tout en permettant au patient de mener une vie quotidienne, puis de procéder à une transplantation lorsque le cœur donneur devient disponible.

 

Pour prévenir l'insuffisance cardiaque, il faut éviter la consommation excessive d'alcool, le stress et les situations où le rythme cardiaque s'accélère. Il est également important de suivre rigoureusement la prescription médicale et de subir des examens réguliers. Lors des contrôles de santé, il est conseillé de combiner une échographie cardiaque et une analyse de sang. Après l'apparition d'une insuffisance cardiaque, il est essentiel de manger léger pour éviter l'accumulation de sel dans le corps. Une méthode consiste à réduire la consommation de soupe en pensant à manger avec des baguettes plutôt qu'une cuillère.

 

Pour maintenir la fonction cardiaque, il est également essentiel de ne pas fumer et de ne pas consommer d'alcool. Un exercice aérobie approprié aide également à renforcer la fonction cardiaque. En particulier, l'exercice contribue à préserver la masse musculaire, ce qui est très important pour la survie à long terme des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Cependant, il est préférable d'éviter un exercice excessif qui ferait battre le cœur très rapidement, et d'augmenter progressivement la charge d'exercice après que l'état se soit stabilisé. Un exercice à environ 70 % de la capacité maximale, avec une légère transpiration, est recommandé.

 

Le professeur Lee Hae-young, du département de cardiologie de l'hôpital national de Séoul, a déclaré : « 90 % des patients souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent maintenir leur santé grâce à un traitement et une gestion appropriés », ajoutant : « En prenant bien leurs médicaments, en contrôlant strictement leur consommation de sel par jour, et en renforçant leur cœur par une activité physique régulière, ils peuvent vivre avec un cœur en bonne santé. » Il a également expliqué : « Si la famille adopte également une alimentation moins salée pour le patient et l’aide à rester actif régulièrement, cela contribuera grandement au traitement de l’insuffisance cardiaque. »

Reproduction de Asia Economy

 

Encore une fois, il faut arrêter de fumer, de boire et faire de l'exercice.

Les maladies cardiaques sont effrayantes.

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