« Il y a une raison à tout… »… Est-ce prouvé dans le cas du diabète ?

Il est communément admis que perdre trop de poids en vieillissant est mauvais pour la santé. Une nouvelle étude suggère que même les personnes atteintes de diabète de type 2 qui prennent un peu de poids après 65 ans peuvent réduire leur risque de décès par maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral et autres causes.

Une étude portant sur 22 874 patients atteints de diabète de type 2 ayant participé à l’étude UK Biobank a révélé que, chez les patients de plus de 65 ans, un indice de masse corporelle (IMC, en kg/m²) de 26 à 28, légèrement supérieur à la normale, était le plus efficace pour réduire le risque de décès par maladie cardiovasculaire. En revanche, chez les patients diabétiques de moins de 65 ans, le maintien d’un IMC de 23 à 25 permettait de minimiser ce risque.

 

Les maladies cardiovasculaires comprennent les maladies cardiaques, l'insuffisance cardiaque, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies rénales chroniques.

Les résultats de cette étude seront présentés au Congrès européen sur l'obésité (ECO 2024), qui se tiendra à Venise, en Italie, du 12 au 15 mai. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) classe les adultes comme étant en insuffisance pondérale si leur IMC est inférieur à 18,5, de poids normal si leur IMC se situe entre 18,5 et 25, en surpoids si leur IMC se situe entre 25 et 30, souffrant d'obésité de stade 1 si leur IMC se situe entre 30 et 35, d'obésité de stade 2 si leur IMC se situe entre 35 et 40, et d'obésité de stade 3 si leur IMC est supérieur ou égal à 40. La Société coréenne d'étude de l'obésité adhère également aux normes de l'OMS.

L'équipe de recherche a analysé les différences liées à l'âge en matière d'IMC et de risque de mortalité cardiovasculaire chez des patients atteints de diabète de type 2 inscrits à la UK Biobank entre 2006 et 2010. L'âge moyen des participants était de 59 ans et environ 59 % étaient des femmes. L'équipe a suivi leur santé cardiovasculaire pendant environ 13 ans. Au cours de cette période, 891 personnes sont décédées de diverses causes cardiovasculaires.

 

L'équipe de recherche a analysé les données de deux groupes d'âge : les personnes âgées (65 ans et plus) et les adultes d'âge moyen (65 ans et moins), afin d'évaluer la relation entre des variables telles que l'IMC, le tour de taille et le rapport taille/hauteur et le risque de décès cardiovasculaire. Les résultats ont été ajustés en fonction de l'âge, du sexe, des antécédents de tabagisme, de la consommation d'alcool, du niveau d'activité physique et des antécédents de maladies cardiovasculaires.

L'étude a révélé que chez les adultes d'âge moyen et les personnes âgées, les personnes en surpoids présentaient un risque de décès cardiovasculaire supérieur de 13 % à celui des personnes de poids normal. Cependant, chez les personnes âgées, ce risque était en réalité inférieur de 18 %. Cette étude n'a pas établi de lien de causalité, mais a mis en évidence une corrélation.

 

« Chez les personnes âgées légèrement en surpoids mais non obèses, maintenir leur poids plutôt que d'en perdre est préférable pour réduire leur risque de décès par maladie cardiovasculaire », a déclaré le Dr Xiaoyong Xu, premier auteur de l'étude et chercheur à l'hôpital universitaire affilié à l'université des arts et des sciences du Hubei, en Chine. « Cela suggère que certains nutriments, comme les lipides, pourraient avoir un effet protecteur contre les maladies. Le "paradoxe de la survie face à l'obésité" chez les personnes âgées pourrait être lié aux réserves nutritionnelles qui réduisent le risque de chutes et de traumatismes et aident à mieux gérer le stress. »

 

Par ailleurs, de nombreuses études ont démontré qu'une perte de poids excessive avec l'âge n'est pas nécessairement bénéfique. Une étude menée par l'hôpital Yeouido St. Mary's de l'Université catholique de Corée a révélé que les patients atteints de diabète de type 2 qui perdent plus de 10 % de leur poids corporel présentent un risque accru de fracture de la hanche. Une étude de la Société coréenne des os et du métabolisme a montré que si une personne âgée subit une fracture de la hanche et ne reçoit pas de traitement approprié, 25 % d'entre elles décèdent dans l'année qui suit et 70 % dans les deux ans. La Société coréenne d'étude de l'obésité souligne l'importance du maintien d'un IMC normal. L'efficacité de l'IMC fait également l'objet de controverses.

 

 

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Il y a une blague qui dit : « Quand on perd trop de poids en vieillissant, on a l'air de ne plus exister. »

Les patients diabétiques de plus de 65 ans devraient également prendre du poids.

Une étude a révélé que le risque de décès dû à diverses maladies cardiovasculaires était le plus faible.

 

Est-ce trop dire ?

Ma mère est très mince, et je m'inquiète toujours pour elle.