« Cette maladie » à laquelle même les médicaments contre l’asthme ne répondent pas : une voie thérapeutique se dessine-t-elle ? Reportage de Lee Jae-won (jwl@kormedi.com)

Un nouveau traitement efficace contre l'asthme neutrophilique, une maladie respiratoire réfractaire, a été découvert. La prise en charge de cette maladie était difficile car les symptômes ne s'amélioraient pas, même avec les médicaments existants contre l'asthme.

Une équipe de recherche conjointe composée du professeur Yoo Ji-hwan et du Dr Han Seung-han du département des sciences biomédicales du collège de médecine de l'université Yonsei, du professeur émérite Yoon Joo-heon de l'université Yonsei, et du professeur Hwang Dae-hee et du Dr Hyun Do-young du département des sciences de la vie de l'université nationale de Séoul a annoncé le 25 avoir découvert un groupe de cellules qui réduisent la réponse inflammatoire de l'asthme.

Les résultats de cette étude ont été publiés dans le dernier numéro de la revue académique internationale Nature Communications (IF 14,7).

L'asthme est une maladie pulmonaire inflammatoire chronique qui provoque une sensation d'essoufflement. Elle se caractérise par un rétrécissement ou un gonflement des voies respiratoires, rendant difficile le passage de l'air vers les poumons. Le traitement repose sur l'administration de corticoïdes par voie inhalée et systémique. Cependant, l'asthme neutrophilique est une forme d'asthme réfractaire où la réponse au traitement reste minime, même avec de fortes doses de corticoïdes.

L'évolution de l'asthme neutrophilique est aggravée par l'activation excessive des neutrophiles. Bien que les voies de signalisation de la cytokine IL-23 et des cellules inflammatoires Th17 soient reconnues comme des facteurs clés de sa pathogenèse, la cause exacte reste inconnue.

Grâce à des modèles de maladies chez la souris et à l'analyse génétique unicellulaire (RNAseq), l'équipe de recherche a découvert pour la première fois une population de cellules immunitaires (macrophages CD39+CD9+) qui supprime l'induction de l'hyperinflammation par l'IL-23/TH17.

 

Chez des souris atteintes d'asthme neutrophilique, le taux de macrophages CD39+CD9+ était inférieur à 1 %, mais passait à 5 % après injection d'un anticorps inhibant l'activité de l'IL-23. Par ailleurs, la proportion de neutrophiles dans les bronches diminuait de 90 % et celle des cellules Th17 de 80 %.

Par la suite, l'injection de macrophages CD39+CD9+ a entraîné une diminution de 62 % de la proportion de neutrophiles et de 63 % de celle des cellules Th17. Ces réductions indiquent que le groupe spécifique de cellules immunitaires découvert par l'équipe de recherche atténue l'asthme neutrophilique.

 

Le professeur Yoo Ji-hwan a déclaré : « Cette étude joue un rôle crucial dans la compréhension des mécanismes globaux de l'asthme neutrophilique, y compris ses causes et ses traitements », ajoutant : « Nous espérons que l'utilisation d'inhibiteurs de l'activation de l'IL-23 et de populations cellulaires spécifiques (macrophages CD39+CD9+) sera utile dans le traitement des patients atteints d'asthme réfractaire, y compris l'asthme neutrophilique. »

 

 

=============

L'asthme neutrophilique, une maladie respiratoire rebelle

 

Heureusement, il n'y a pas de asthmatiques aux alentours.

Rien qu'à regarder ça, je tousse de façon incontrôlable.

 

Il serait très utile qu'un remède soit disponible.