Madame Kim, âgée de 68 ans, souffre d'une insuffisance rénale chronique compliquée de diabète. Depuis trois ans, elle pratique régulièrement une activité physique, comme la randonnée ou la course sur tapis roulant, pendant deux heures chaque jour. Cependant, en raison de son âge, elle trouve désormais l'exercice épuisant et difficile. Lors de sa consultation à l'hôpital, Mme Kim a déclaré : « Mon taux d'hémoglobine glyquée est bien contrôlé à 6,4, et je prends de l'insuline une fois le matin. Ne pourrais-je pas réduire un peu l'intensité de l'exercice ? » Le médecin lui a répondu : « En utilisant de l'insuline et en contrôlant bien votre glycémie, un exercice excessif peut en réalité augmenter le risque d'hypoglycémie. Il serait donc acceptable de réduire un peu la quantité d'exercice. »

Il est important pour les patients diabétiques non seulement de prévenir l'hyperglycémie, mais aussi d'éviter l'hypoglycémie. Dans le cas de M. Kim, en tenant compte des complications rénales et de l'âge, une attention particulière est nécessaire pour s'assurer que l'exercice excessif ne conduit pas à une hypoglycémie. Lorsque l'exercice devient trop difficile, il est possible de réduire la durée ou l'intensité de l'activité, ou de compenser en ajustant la quantité de nourriture ou en modifiant la médication après consultation avec le médecin traitant.

 

Il est particulièrement conseillé aux patients diabétiques âgés de modérer l'intensité de leur exercice en évitant des activités excessives comme l'escalade ou la musculation en salle, et en optant plutôt pour des exercices à l'intérieur, comme lever les genoux en regardant la télévision ou soulever des haltères pendant qu'ils regardent la télévision.

 

Vous pouvez marcher à l'intérieur de la maison ou utiliser des appareils d'exercice d'intérieur tels que des vélos stationnaires.

 

En général, il est recommandé aux patients diabétiques de pratiquer au moins 150 minutes d'exercice aérobie d'intensité modérée par semaine.

 

L'exercice d'intensité modérée désigne un état où le rythme cardiaque s'accélère légèrement ou où la respiration devient un peu plus courte.

 

L'essoufflement est léger, mais il est encore possible de parler avec la personne à côté.

 

Il est important de pratiquer au moins trois jours par semaine et de ne pas faire plus de deux jours consécutifs de pause.

 

D'autre part, certains patients pensent que porter une pompe à insuline leur permet de ne pas faire d'exercice. Bien que l'utilisation d'une pompe à insuline offre l'avantage de réguler plus souplement la glycémie en fonction du mode de vie et des variations de la glycémie, elle ne résout pas tout. La porter ne signifie pas qu'il faut moins contrôler strictement les repas ou faire moins d'exercice.

 

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Plutôt que des exercices à haute intensité

Les exercices d'intérieur variables ou même une promenade peuvent aussi être bénéfiques.