[Columna de salud] Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT), desde los síntomas hasta los métodos de tratamiento

Director Choi Woo-hyuk

 

 

Hola, soy el director Choi Woo-hyuk.

 

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un problema de salud mental que surge después de que una persona experimenta o presencia un evento que amenaza su vida o una lesión grave. Estos eventos traumáticos pueden incluir guerra, desastres naturales, accidentes graves, violencia, agresión sexual, entre otros, y el TEPT se define como una respuesta psicológica que aparece tras estos sucesos.

 

 

 

Síntomas principales del TEPT

 

Las síntomas del TEPT se clasifican en cuatro categorías principales:

Reexperimentación del trauma: Es la reaparición del evento traumático, ya sea recordándolo repetidamente o soñando con él. Esto puede manifestarse en forma de flashbacks, haciendo que la persona vuelva a sentir las emociones y las reacciones físicas experimentadas en ese momento.

Síntomas de evitación: comportamientos destinados a evitar pensamientos, emociones, lugares o personas relacionados con el trauma. Esto puede llevar a una disminución en las actividades diarias o al aislamiento social.

Cambios negativos en la percepción y las emociones: aparecen creencias negativas sobre uno mismo o los demás, cambios emocionales como miedo persistente, ira, culpa, etc. Esto puede conducir a una disminución del interés, embotamiento emocional y olvido de experiencias traumáticas.

- Síntomas de hiperalerta: La hiperalerta provoca un estado de ansiedad elevada que se manifiesta en reacciones exageradas, trastornos del sueño, disminución de la concentración y una vigilancia excesiva. Esto conduce a comportamientos como sobresaltarse fácilmente o irritarse.

 

Algunos pacientes con TEPT pueden experimentar síntomas de disociación después de un evento traumático. Los síntomas de disociación se refieren a fenómenos en los que la persona sufre pérdida de memoria o en los que la conciencia, la identidad y las emociones se separan o desconectan temporalmente. En particular, si la persona ha experimentado abuso, negligencia o trauma psicológico en la infancia, es más probable que aparezcan síntomas de disociación. Esto se debe a que el estrés causado por el trauma puede disminuir la capacidad de integración de la conciencia y la memoria.

 

 

Tratamiento para el TEPT

 

El tratamiento del TEPT se realiza principalmente mediante terapia psicológica y medicación.

 

- Terapia psicológica: se sabe que la terapia cognitivo-conductual (TCC), la terapia de exposición y la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) son efectivas. Estos métodos ayudan a reconstruir las cogniciones y emociones negativas relacionadas con eventos traumáticos, y a reducir los comportamientos de evitación.

 

- Tratamiento farmacológico: Se utilizan medicamentos efectivos para diversos síntomas del TEPT, como antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que ayudan en la reexperimentación, hiperalerta, ansiedad y depresión. El tratamiento farmacológico puede complementar la terapia psicológica para aliviar los síntomas.

 

 

Daño cerebral por TEPT

 

 

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un problema de salud mental que aparece después de experimentar eventos traumáticos graves y puede causar daño cerebral. Según estudios, en pacientes con TEPT, la región del hipocampo se atrofia, lo que puede afectar la memoria y la capacidad de aprendizaje, y la hiperactividad de la amígdala puede provocar respuestas excesivas de miedo. Además, la disminución de la función del lóbulo frontal puede reducir la capacidad de controlar las emociones y tomar decisiones. Estos cambios en el cerebro están estrechamente relacionados con la gravedad de los síntomas del TEPT.

 

 

Criterios de diagnóstico para el TEPT

El diagnóstico de TEPT lo realiza un profesional de la salud mental, y los criterios principales de diagnóstico son los siguientes:

Experiencia de eventos traumáticos: experiencias o testimonios de muerte real o amenazante, lesiones graves, violencia sexual, etc.

- Síntomas de reexperiencia: recuerdos recurrentes de eventos traumáticos, pesadillas, flashbacks, etc.

Síntomas de evitación: comportamientos para evitar pensamientos, emociones, lugares o personas relacionados con el trauma.

Cambios negativos en la cognición y las emociones: creencias negativas sobre uno mismo o los demás, emociones negativas persistentes, disminución del interés, etc.

Síntomas de hiperalerta: reacciones excesivas, trastornos del sueño, disminución de la concentración, hiperalerta, etc.

 

Si estos síntomas persisten durante más de un mes y afectan significativamente la vida diaria, pueden ser diagnosticados como trastorno de estrés postraumático (TEPT).

 

 

Limitaciones de la autoevaluación y autoterapia del TEPT

El TEPT presenta síntomas complejos, por lo que el autodiagnóstico y la automedicación tienen limitaciones. Para un diagnóstico preciso y un tratamiento efectivo, es esencial la evaluación y orientación de un psiquiatra especializado en salud mental. Por lo tanto, si se sospechan síntomas, es importante acudir a un centro médico especializado para recibir asesoramiento.

 

 

La diferencia entre TEPT y trauma

 

 

'Trauma' se refiere a la herida psicológica o al evento impactante que una persona ha experimentado, y puede ser la causa del TEPT. Por otro lado, el TEPT es un trastorno de salud mental específico que aparece después de dicho trauma, e incluye diversos síntomas mencionados anteriormente. Por lo tanto, el trauma se refiere al evento en sí, mientras que el TEPT se refiere a la consecuencia de este.

 

 

Diferencias entre TEPT y trastorno de pánico

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de pánico pertenecen ambos a los trastornos de ansiedad, pero difieren en sus causas y síntomas. El TEPT se desarrolla después de un evento traumático, y se caracteriza por recuerdos o pesadillas relacionados con el evento, así como comportamientos de evitación. Por otro lado, el trastorno de pánico se caracteriza por la ocurrencia repetida de ataques de pánico repentinos sin una causa específica. Por lo tanto, los enfoques de tratamiento para ambos trastornos también se aplican de manera diferente.

 

 

El TEPT es un trastorno que puede afectar gravemente la vida de una persona, pero con el tratamiento adecuado, es posible recuperarse. Si sospecha que tiene síntomas o está atravesando dificultades, no dude en buscar ayuda profesional. Con un diagnóstico y tratamiento precisos, puede volver a una vida saludable.

 

 

Director Choi Woo-hyuk

Graduado de la Facultad de Ciencias de la Vida de la Universidad de Corea
Graduado de la Facultad de Medicina de la Universidad Kyunghee
Residente del Hospital de la Universidad Kyunghee
Miembro regular de la Sociedad Coreana de Dermatología y Estética

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